갑상선 썸네일형 리스트형 임신 중 갑상선기능항진증, 임신 전 갑상선기능항진증 치료 병력이 있을 때 현재 euthyroid state이지만 이전에 그레이브스병이 있었고 thionamide로 치료 받은 병력이 있을 때 이 사람이 임신하거나 출산 후 상태가 되면 재발 위험이 약간 증가합니다. 이와 같은 여자에서 TSH, FT4 또는 total T4를 임신 초기에 측정하고 갑상선 기능항진증 증상이 있다면 재측정하며 또는 출산 후 재측정합니다. Radioiodine 또는 수술로 확실한 치료를 한 이후 갑상선 호르몬을 복용 중인 euthyroid 여자으 ㅣ경우 TRAb의 태반 통과로 인해 태아 감상선기능항진증 위험이 약간 증가합니다. TRAb는 임신 1분기에 측정하고 만일 상승되어 있다면 18-22주 사이에 재측정합니다. Thionamide 복용을 중단하고 remission 상태인 여자에서 TRAb 측정은 필요.. 임신 중 갑상선기능항진증, 항갑상선 약제 초기 용량 태아 갑상선 기능저하증 위험을 최소화하기 위해, 갑상선 기능을 조절하는데 필요한 가장 낮은 용량의 thionamide를 투약합니다. ※ PTU : 50 mg 하루 2-3회 메티마졸 : 5- 10 mg , 하루 1회 카비마졸 : 5-15 mg, 하루 1회 그러나 갑상선기능항진증이 아주 심한 경우에 PTU 100 mg, 하루 3회 또는 메티마졸 10-30 mg, 하루 1회 투약이 갑상선기능항진증 치료를 위해 필요할 수도 있습니다. PTU에서 메티마졸로 변환이 필요할 때 가장 근접한 용량 계산이 필요하며 PTU와 메티마졸 약 효능의 강도 비율이 불명확하지만 임상적 경험으로 볼 때 밀리그람 대 밀리그람으로 계산하면 메티마졸은 PTU보다 20-30배 더 강합니다. 따라서 300 mg PTU는 대략 10 또는 15.. 결절 갑상선 질환에 일치하거나 의심스러운 신체 검사 소견이 있는 경우, 방사성 요오드 uptake 및 스캔 결절 갑상선 질환에 일치하거나 의심스러운 신체 검사 소견이 있는 비임신 갑상선기능항진환자에서 ㉮ 그레이브스병과 toxic multinodular goiter/toxic adenoma를 구별하고 ㉯ 그레이브스병과 공존할 수 있는 결절의 기능성을 평가하기 위해 초기 검사로 방사성 요오드 uptake 및 스캔을 얻습니다. REF. UpToDate 2021.02.06 갑상선기능항진증에서 루골 용액 적응증 Saturated solutions of potassium iodide (SSKI) 또는 potassium iodide-iodine (Lugol's solution)와 같은 요오드 용액은 endemic 고이터 치료제로서 19세기에 사용했던 burnt sponge extract를 대체했습니다. 연장선상에서 이것은 때때로 그레이브스병 치료로 사용되었지만 세기 말에는 위험한 치료 형태로 간주되었습니다. 이것은 1920년대에 갑상선기능항진증에 대한 수술 전 치료로서 다시 인기를 얻었고 1930년대 thionamides 도입 이전에 경미한 갑상선기능항진증에 대한 유일한 치료제로 사용되었습니다. 오늘날 요오드는 갑상선기능항진증 치료에서 지속적으로 작은 역할을 담당합니다. 요오드는 다음과 같은 상황에서 주로 단기.. 갑상선 호르몬을 복용 중인 여성에서 임신 전 TSH 목표 수치 임신을 계획 중인 갑상선기능저하증 환자 (여자)는 임신전 갑상선호르몬 용량을 최적화 해야 합니다. 목표 임신전 혈청 TSH 수치는 lower reference limit와 2.5 mU/L 사이입니다. 그러나 일부 전문가들은 더 낮은 임신전 TSH 수치 ( < 1.2 mU/L)를 선호합니다. 갑상선기능저하증 환자의 약 50-85%는 임신 중 더 많은 T4를 필요로 합니다. 임신을 하게 되면 다음과 같이 용량을 조정합니다 일단 갑상선기능저하증 환자가 임신을 하게 되면 추정적으로 갑상선호르몬인 레보티록신 용량을 약 30 % 증량하고 담당의에게 알립니다. 보통 이렇게 증가시키는 방법은 매일 1회씩 복용하는 방법에서 일주일에 2일은 2배 용량을 복용하는 것입니다. 즉 7일에 2일은 2배 용량을 복용하므로 .. Surgical treatment for differentiated thyroid cancer (세실 26판, 해리슨 20판, 업투데이트) 이전 블로그 1. 고분화 갑상선암 치료, Well-differentiated thyroid cancer https://blog.naver.com/sjloveu2/220817675994 2. 갑상선암, 림프절 절제, Thyroid cancer, LN dissection https://blog.naver.com/sjloveu2/221178078631 1. Goldman-Cecil Internal Medicine 26th edition Treatment of differentiated thyroid cancer entails surgery, selectively followed by radioiodine ablation of remnant thyroid tissue. Total or near-total.. Management of pregnant women with or at risk for hypothyroidism Management of pregnant women with or at risk for hypothyroidism Refer to UpToDate content on screening for thyroid dysfunction during pregnancy for identification of pregnant women at risk for hypothyroidism. TSH: thyroid-stimulating hormone; TPO: thyroid peroxidase antibodies; T4: thyroxine. * 4 mU/L or population and trimester-specific upper limit of normal, if available. ¶ The presence of.. 갑상선 호르몬제 투약과 음식과 관련성, Taking levothyroxine with enteral nutrition 경구 갑상선 호르몬제와 영양소를 함께 섭취하는 것은 갑상선 호르몬제의 생체이용률을 줄일 수 있고 혈청 thyroxine 수치를 낮출 수 있으며 갑상선기능저하증을 일으킬 수 있습니다. Soybean flour (infant formula), soy, grapefruit juice, espresso coffee, cottonseed meal, walnuts, calcium, iron, dietary fiber는 위장관에서 levothyroxine의 흡수를 방해할 수 있습니다. Taking levothyroxine with enteral nutrition may cause reduced bioavailability and may lower serum thyroxine levels leading to signs.. 이전 1 2 3 4 다음
