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폐업하거나 인력을 감축하는 요양병원이 늘고 있다.
온라인 비대면 방식의 학술대회를 더 선호
SGLT2i 보험급여 확대안 2023.04.01 시행 예정
남성 골다공증 약제 선택, 비스포스포네이트 남성 골다공증 약제 선택 비호르몬 약제를 우선 선택하며 여성의 골다공증 치료 접근 방법과 비슷하다. Severe osteoporosis 남성에서 초기 약제 선택에 대한 권고사항은 다를 수 있다. 남성에서 골절 위험 감소를 위한 약물 효과를 평가한 임상 시험은 거의 없다. 각 약제의 상대적 효능을 평가는 높은 질의 head-to-head 비교 시험이 없다. ​ 초기 약제 선택 : 비스포스토네이트 초기 약제로 경구 비스포스포네이트를 제안 : bisphosphonates reduced the risk of vertebral (six trials, relative risk [RR] 0.37, 95% CI 0.25-0.54) and nonvertebral (four trials, RR 0.60, 95% CI 0...
2022년 고혈압 진료지침 [2. 고혈압의 임상평가] 제 II 장. 고혈압의 임상평가 6. 혈압 측정 고혈압의 진단, 치료, 예후 평가에 있어서 가장 기본이 되는 것은 정확한 혈압 측정이다. 측정된 혈압은 측정 환경, 측정 기기, 측정 방법, 혈압 측정 조사원의 술기에 따라서 변동성이 크기 때문에, 진료실혈압을 표준적인 방법으로 반복 측정하거나43)44), 활동혈압 측정 (ambulatory blood pressure monitoring) 또는 가정혈압 측정(home blood pressure monitoring)과 같은 진료실 밖 혈압(out-of-office blood pressure) 측정을 부가적으로 시행하여 고혈압을 진단하고 분류한다45). 고혈압을 조기 발견하기 위한 선별검사 방법에 대한 근거는 부족하나46), 건강보험공단의 국가건강검진을 바탕으..
2022년 고혈압 진료지침 [1. 고혈압의 역학] 제 I 장. 고혈압의 역학 1. 고혈압의 정의와 혈압의 분류 ​ 본 지침에서 ‘고혈압’은 고혈압환자를 대상으로 한 엄격한 무작위배정 임상시험에서 약물 치료의 효과가 입증된 역치 이상의 혈압으로 정의한다. 그리고 고혈압보다 낮은 혈압 범위에서도 역학적 위험도에 따라 혈압을 분류하고 생활요법을 시행하도록 하여 고혈압을 예방하는 데 본 지침을 활용하고자 한다. ​ 현재까지의 임상시험 근거를 바탕으로 수축기혈압 140 mmHg 이상 또는 이완기혈압 90 mmHg 이상을 고혈압으로 분류한다. 그리고 수축기혈압과 이완기혈압 모두 120 mmHg와 80 mmHg 미만일 때를 ‘정상혈압’으로 분류한다. 정상혈압은 임상적으로 심뇌혈관 위험도가 가장 낮은 최적혈압으로서, 고혈압의 위험성을 평가할 때 기준으로 사용된다. 수..
합병 충수염 (Complicated appendicitis)에 대한 복강경 수술 후 항생제 사용 기간 Perforated appendicitis 환자에서 경험적 항생제는 그람음성간균과 혐기성균에 대해 항균력이 있어야 합니다. 항생제 선택은 환자의 상태와 질병 요인에 따라 달라질 수있습니다. ​ Empiric antibiotic regimens for low-risk community-acquired intra-abdominal infections in adults Dose Single-agent regimen Piperacillin-tazobactam* 3.375 g IV every 6 hours Combination regimen with metronidazole* One of the following: Cefazolin 1 to 2 g IV every 8 hours or Cefuroxime 1.5 g..
신이식 시 공여 신장에 대한 Hypothermia와 Machine Perfusion의 비교 Brain-dead organ donors의 therapeutic hypothermia는 신이식 후 신장 수혜자에서 delayed graft function (DFG)를 줄였다. 신이식 후 결과에 대한 machine perfusion과 hypothermia를 비교한 자료가 필요하여 시행한 연구이다. ​ 미국 6개 organ-procurement facilities에서 brain-dead kidney donors를 무작위 할당하여 therapeutic hypothermia (hypothermia group), ex situ kidney hypothermic machine perfusion (machine-perfusion group), 모두 병합치료 (combination-therapy group)를 시행..