본문 바로가기

소화기내과(위장관)/염증성장질환

베돌리주맙(Vedolizumab) 주사제(품명: 킨텔레스주) 고시 2018.12.1 ■ 고시 개정 전체내용1. 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함. - 아 래 -가. 궤양성 대장염1) 투여대상1종 이상의 종양괴사인자 알파(Tumor Necrosis Factor-α) 억제제 치료에 반응을 나타내지 않거나, 반응이 없어지거나, 또는 내약성이 없는 중등도-중증의 궤양성 대장염 환자 ※ 중등도-중증의 궤양성 대장염 환자: 아래의 점수를 합산하여 중등도-중증 궤양성 대장염 여부를 판정(Mayo score 6 to 12 and Endoscopy subscore ≥ 2) ※ 궤양성대장염 활동평가를 위한 메이요 점수시스템(Mayo Scoring System for Assessment of Ulcerative C..
베돌리주맙, 중등도~중증 성인 크론병, Vedolizumab, high-risk, adult pts with moderate to severe CD https://youtu.be/cDVnhLlDR7c?list=PLXgWQa-8oLqY11aY7dyCvJOiXJL5aFbHj Acute ill 상태가 아닌 고위험 moderate ~ severe Crohn disease 환자의 관해 유도 치료에 대한 우리의 접근은 American Gastroenterology Association guidelines을 반영합니다. 이 환자들은 처음에 moderate ~ severe Crohn disease로 내원할 수도 있고 처음에는 mild이었으나 점차 진행할 수도 있습니다.​우리는 biologic agent (예, tumor necrosis factor-alpha [TNF] inhibitor)와 immunomodulator(예, azathioprine, 6-MP, me..
Comb sign, Crohn disease, CT Comb sign : hypervascular appearance of the mesentery in active Crohn disease. : fibrofatty proliferation and perivascular inflammatory infiltration outline the distended intestinal arcades. : not pathognomonic of Crohn disease. https://www.youtube.com/watch?v=NOka2RbawLY&feature=youtu.be REF. https://radiopaedia.org/articles/comb-sign-mesentery
크론병과 장결핵을 구분하는 CT 소견의 정확성 Abdominal computed tomography (CT) can noninvasively image the entire gastrointestinal tract and assess extraintestinal features that are important in differentiating Crohn’s disease (CD) and intestinal tuberculosis (ITB). The present meta-analysis pooled the results of all studies on the role of CT abdomen in differentiating between CD and ITB. We searched PubMed and Embase for all publications..
크론병과 장결핵 감별, Features that help distinguish between Crohn disease and intestinal tuberculosis Perianal disease가 동반되었다면 Crohn disease를 진단하는 데, 흉부 엑스레이에서 pulmonary TB 증거가 있다면 intestinal TB를 진단하는 데 도움이 됩니다. Crohn disease의 내시경 소견은 longitudinal ulcer, aphthous ulcer, cobblestoned mucosa, preservation of ileocecal valve, multiple skip lesions, anorectal lesions이며 intestinal TB의 내시경 소견은 transverse ulcers, hypertrophic mucosa, scars/fibrous bands/inflammatory polyps, gaping/destruction of ileoce..
궤양성 대장염에서 질병 활성도를 평가하기 위해서 대장내시경이 아니라 S결장 내시경을 하는 이유 대장내시경이 아니라 S결장 내시경을 시행하는 이유 UC에서 내시경 소견은 anal verge에서 시작하여 근위부(proximally)로 확장됩니다. 병변은 거의 항상 연속적이고 주변을 둘러싸며(circumferential) 점차적으로 정상 점막까지 점진적인 변화가 있습니다. 근위부(proximal)에서 원위부(distal)로의 만성 염증의 진행성 증가는 UC 진단을 지지합니다. UC 치료 중 자의로 약을 중단하였고 4일 전부터 혈변이 있으므로 UC disease severity를 평가하기 위해서는 대장내시경이 아닌 flexible sigmoidoscopy를 시행합니다. UC는 연속적 병변을 나타내므로 rectum과 distal S colon에 제한된 검사만으로 disease severity를 평가할 수 ..

티스토리툴바