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감염내과/예방접종

성인 폐렴구균 백신에 대한 개정된 권고 (United States, 2022) Updated Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices — United States, 2022 성인 폐렴구균 백신에 대한 개정된 권고 폐렴구균 백신에 대한 적응증이 있는 모든 성인에게 다른 백신들보다는 프리베나20 (PCV20)을 제안합니다. 일부 전문가들은 면역저하 또는 뇌수막염 위험이 있는 환자에게 프리베나20 접종 8주 이후에 다당백신 (PPSV23) 투약을 선호합니다. ​ 2022년 초, ACIP는 폐렴구균 백신에 대한 내용을 개정했습니다. 1) 새로운 백신인 프리베나20 (PCV20)을 접종하거나 2) PCV15 접종 1년 이후에 PPSV23을 접종하는 것입니다. 면역저하, 인공와우 이식, 뇌척수액 누출과 같은 고위..
B형간염 백신, 예방접종 후 항체 검사를 해야 하는가? B형간염 예방접종 후 항체가 생겼는지 혈액으로 항체 검사를 하는 것은 권고되지 않습니다. 일반적으로 필요하지 않습니다. ​ 다음과 같은 경우에는 합니다. B형간염 산모 또는 B형간염 상태를 알지 못하는 산모로부터 태어난 신생아 (9개월 이전에는 항체 검사를 시행하지 않으며 (9-12개월에 시행) 출생 시 투여된 HBIG의 불가피한 검출을 피하고 HBV 감염 발견 가능성을 최대화 하기 위함입니다. 혈액 또는 체액에 노출될 위험이 있는 의료기관 종사자 투석 환자, HIV, HSCT 수혜자, 항암 치료 받고 있는 환자 HBV가 있는 사람의 sex-partner ​ ▧ 정리 1. 검사 시기는 마지막 백신 접종 후 1-2개월이며 신생아의 경우는 9-12개월에 시행함. 2. 위 4가지 예 이외 일상적인 접종에서는 ..
가다실9, 임신과 관련하여 가다실9을 맞고 싶은데 임신 계획 중이라는 질문이 있어 글을 작성해 봅니다. ​ ■ 당연히 임신 중이라면 가다실9을 접종을 권고하지 않습니다. ■ 그렇다고 백신 접종 전에 임신 테스트가 필요하지 않습니다. ■ 가다실9이 임신에 나쁜 영향을 준다거나 태아에 발달에 영향을 준다는 인과관계는 없습니다. 그러나 만일 백신 접종을 개시한 이후 임신이 된 것을 알았다면 남은 백신 접종 스케줄은 중단하고 출산 후에 나머지 백신 접종을 합니다. 또한 임신 중에 백신을 접종하였더라도 추가적 조치는 필요하지 않습니다. ​ 정리) 1. 임신 중에 가다실9 접종을 시작하지 않으며 2. 이미 시작한 다음 임신을 알게 되었다면 남은 백신 접종은 출산 후에 시행하고 3. 임신한 줄 모르고 가다실9 접종을 하였더라도 추가적 조치는 ..
가다실9, 상당히 오래 지연되었는데 처음부터 시작해야 하나요? https://blog.naver.com/sjloveu2/222783002926 가다실9, 스케쥴 중단 시 처음부터 다시 접종해야 하는지? 가다실9의 권고 접종 간격은 다음과 같습니다. 15세 전에 접종을 시작하는 경우는 2회만 접종하면 되는데 ... blog.naver.com 스케쥴 지연에 대한 질문들이 있어 다시 정리합니다. ​ 권고 간격보다 오래 지연되었다 할지라도 그 기간이 설령 몇 년일지라도 처음부터 다시 시작하지 않습니다. 이것은 가다실9에만 해당되는 내용이 아니고 우리가 일반적으로 접종하는 백신들에 적용됩니다. ​
가다실9, 스케쥴 중단 시 처음부터 다시 접종해야 하는지? 가다실9의 권고 접종 간격은 다음과 같습니다. 15세 전에 접종을 시작하는 경우는 2회만 접종하면 되는데 권고 접종 간격은 6-12개월이고 최소 접종 간격은 5개월입니다. 15세 또는 15세 이후에 접종을 시작하는 경우는 3회 접종이 필요한데 권고 접종 간격은 두 번째 접종은 첫 번째 접종 후 1-2개월 사이, 세 번째 접종은 첫 번째 접종 후 6개월입니다. 첫 번째와 두 번째 접종의 최소 접종 간격은 4주이고 두 번째와 세 번째 최소 접종 간격은 12주이며 첫 번째와 세 번째 최소 접종 간격은 5개월입니다. ​ 첫 번째 접종 후 5개월이 지나서 두 번째 접종을 위해 내원하는 환자들 중에 다시 처음부터 접종해야 하는지 물어보고는 합니다. ​ Q. 처음부터 다시 접종해야 하나요? A. 아니요. 오늘 접종한..
풍진예방접종 - 예방접종 입증 따라잡기 MMR 예방접종 (Catch-up MMR immunization)은 면역의 증거가 없거나 MMR 예방접종 상태를 모르는 경우 필요합니다. ​ 1. 풍진 항체 IgG 검출 : 혈액검사에서 IgG 항체가 있는 경우 ​ 2. 풍진 확진 : 혈액검사 확인 : 혈액검사 없이 임상적으로 진단한 것은 면역 증거로 충분하지 않습니다. ​ 3. 나이에 맞는 생백신 접종 문서 : 문서 없이 보호자에 의해 보고된 접종력은 인정되지 않습니다. 풍진을 위해서는 2회 접종이 필요하며 12개월 이상에서 1회 접종하고 28일 이상 간격을 두고 2회 접종합니다. 12개월 이전에 접종한 것은 접종 횟수로 간주되지 않습니다. : 문서로 입증된 2회 접종력이 있는 경우 항체 검사를 필요로 하지 않습니다. 예방접종 후 항체 역가는 ..
가다실9 최소 접종 간격 [인유두종바이러스, 자궁경부암백신) 2021.10.01 《가다실9 》 1차, 2021.12.03 《가다실9 》 2차를 접종 받은 경우 2022.03.30에 《가다실9 》 3차를 접종 받을 수 있는가? ​ 미국 예방접종자문위원회 (ACIP)는 15세 이전에 인유두종바이러스 백신 (가다실 9) 접종을 시작하는 경우 2회, 15세와 그 이후에 접종을 시작하는 경우 3회를 권고합니다. ​ ■ 2회 접종하는 경우 접종 간격은 6-12개월 ■ ​3회 접종하는 경우 접종 간격은 ▶ 첫 번째와 두 번째 간격은 1-2개월, 첫 번째와 세 번째 간격은 6개월, ▶ 첫 번째와 두 번째 최소 간격은 4주, 두 번째와 세 번째의 최소 간격은 12주, 첫 번째와 세 번째의 최소 간격은 5개월입니다. ​ 가다실9은 0-2-6 스케쥴로 많이 접종하지만 1차와 2차 접..
티댑 (Tdap, 부스트릭스 & 아다셀), 백일해 예방을 위한 가족 접촉자 예방접종 손자, 손녀, 조카, 자녀가 태어날 예정이라면서 백일해 예방접종을 위해 내원하는 사람들이 있습니다. 1차 목적은 백일해 예방이며, 2차 목적은 파상풍 예방입니다. 각 예방에 대한 합리적 근거는 다음에 정리합니다. ​ 이 때 접종 받는 백신은 티댑 (Tdap)입니다. 산모는 임신 시마다 티댑을 맞아야 하지만 이외 사람들 (남편, 기타 가족들)은 한 번 맞으면 아이가 태어날 때마다 반복적으로 맞을 필요가 없습니다. ​ 가족들만 맞는 것이 아니고 12개월 이하 신생아/소아와 밀접 접촉할 것으로 기대되는 모든 가족 구성원, 아이를 돌보는 사람들이며 이전에 티댑을 맞은 적이 없어야 합니다. ​ ■ 임신 시마다 반복 접종하고 나머지는 반복 접종할 필요가 없습니다. 임신 시 접종하는 경우 임신 27-36주 사이입니다..