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내분비내과/갑상선기능저하증

임신부 갑상선 기능저하증 ① TSH >4 mU/L 인 경우

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이 접근 방식은 American Thyroid Association (ATA) and the Endocrine Society for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and Postpartum 가이드라인과 크게 일치합니다.

TSH >4 mU/L

새롭게 진단된 overt hypothyroidism 임신부(TSH가 trimester-specific normal reference range보다 높거나 만일 trimester-specific range가 가능하지 않다면 4.0 mU/L 이상이면서 FT4가 낮은 경우)는 갑상선 호르몬(Levothyroxine, T4)으로 치료 받아야 합니다.

산모의 euthyroidism은 잠재적으로 정상 태아 인지 발달에 중요하기 때문에 TPO 항체 상태(유무)와 관계 없이 TSH가 trimester-specific normal reference range보다 높거나 만일 trimester-specific range가 가능하지 않다면 4.0 mU/L 이상이면서 FT4가 정상인 subclinical hypothyroidism 임신부 여성에게 치료를 제안합니다. 이 부분의 접근은 TPO 항체 상태에 따라 치료 권고가 달라지는 ATA 가이드라인과 약간 다릅니다.

Management of pregnant women with or at risk for hypothyroidism





Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and Postpartum : 2011 ATA guideline





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