홍역은 매우 전염성이 높습니다. 감수성이 있는 사람에서 홍역에 노출되면 감염율은 90 %입니다. 전염은 사람과 사람의 접촉뿐만 아니라 공기 확산(airborne spread)을 통해 발생합니다. 홍역 환자의 호흡기 분비물의 감염성 droplets은 최대 2 시간 동안 공기 중에 머물 수 있습니다. 따라서 사람과 사람의 접촉이 없는 경우에도 공공 장소에서 질병이 전파될 수 있습니다. 공항과 비행 중 비행기 승객 간의 홍역 전파가 보고되었으며, 학교 및 인구 밀집 지역에서 대규모 발병이 발생할 수 있습니다.
홍역 잠복기는 6 일에서 21 일(중앙값 13 일)입니다. Subclinical illness는 일반적이지 않습니다. 전염 기간은 발진 5 일 전부터 발진 4 일후로 추정됩니다. 최대 전염 기간은 환자가 열이 나고 호흡기 증상이 있는 후기 전구 병기(late prodrome phase)에 있는 것으로 생각됩니다. 홍역 관련 아급성경화범뇌염(measles-associated subacute sclerosing panencephalitis) 환자는 전염성이 없습니다.
온대 지역의 홍역 발생률은 늦은 겨울과 초봄에 발생합니다. 그러나 일부 지역에서는 1 년 내내 발생하며 계절적 발생이 분명하지 않습니다.
Outbreak control measures -
미국 질병 통제 예방 센터(CDC)에서 정의된 홍역의 확산은 "시간과 공간에서 연계된 3 건 이상의 확증된 사례"로 정의되었습니다. 발병 환경에서 확산 방지는 모든 감수성이있는 사람들에게 백신 접종을 신속하게 실시하는 것에 달려 있습니다.
REF. UpToDate 2019.02.01
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