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감염내과/요로감염

임신부에서 무증상 세균뇨 치료, Antimicrobial treatment , asymptomatic bacteriuria in pregnancy

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임신부에서 무증상 세균뇨 치료, Antimicrobial treatment , asymptomatic bacteriuria in pregnancy

무증상 세균뇨는 진단 당시에 일반적으로 확인 가능한, 배양된 균주의 항생제 감수성 결과에 따라 치료를 합니다. 선택 가능한 약제는 beta-lactams, nitrofurantoin, fosfomycin입니다. 항생제 선택 시 임신 중 안전성에 대한 고려를 해야 합니다.


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Antibiotics for asymptomatic bacteriuria and cystitis in pregnancy : The durations listed in the table are based on data from studies conducted in both nonpregnant and pregnant women.


증상 세균뇨의 적절한 치료 기간은 불확실합니다. 태아에 대한 항생제 노출을 최소화하기 위해 단기간 치료가 선호됩니다. 단회 요법이 약간 더 장기 요법만큼 효과적이지는 않을 수 있을지라도, 임신 중 무증상 세균뇨를 제거하기 위한 단기간 치료가 보통 효과적입니다. 예를 들면, 단회 요법과 4-7일간의 치료를 비교한 13개 연구의 메타분석에서, 단회 요법의 경우에 세균뇨 제거 비율이 더 낮은 경향을 보였습니다.


예외가 fosfomycin이며 이것은 세균뇨를 효과적으로 치료합니다. 더 오랜 기간 동안 다른 치료를 하였던 것과 비교한 3개의 연구에서, 세균 제거가 비견할만 했습니다.


REF. UpToDate 2019.01.03

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