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임신부에서 무증상 세균뇨 치료, Antimicrobial treatment , asymptomatic bacteriuria in pregnancy
무증상 세균뇨는 진단 당시에 일반적으로 확인 가능한, 배양된 균주의 항생제 감수성 결과에 따라 치료를 합니다. 선택 가능한 약제는 beta-lactams, nitrofurantoin, fosfomycin입니다. 항생제 선택 시 임신 중 안전성에 대한 고려를 해야 합니다.
무증상 세균뇨의 적절한 치료 기간은 불확실합니다. 태아에 대한 항생제 노출을 최소화하기 위해 단기간 치료가 선호됩니다. 단회 요법이 약간 더 장기 요법만큼 효과적이지는 않을 수 있을지라도, 임신 중 무증상 세균뇨를 제거하기 위한 단기간 치료가 보통 효과적입니다. 예를 들면, 단회 요법과 4-7일간의 치료를 비교한 13개 연구의 메타분석에서, 단회 요법의 경우에 세균뇨 제거 비율이 더 낮은 경향을 보였습니다.
예외가 fosfomycin이며 이것은 세균뇨를 효과적으로 치료합니다. 더 오랜 기간 동안 다른 치료를 하였던 것과 비교한 3개의 연구에서, 세균 제거가 비견할만 했습니다.
REF. UpToDate 2019.01.03
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