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심장내과/부정맥

심방 조기 수축, 약물 치료, Atrial premature beat, medical therapy

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증상이 있는 atrial premature beats(APBs) 환자에서 금기가 없다면 베타차단제를 사용합니다. 베타차단제는 APBs를 억제하지는 않으나  post extrasystolic beat에서 보이는 증가된 inotropy를 줄임으로서 증상을 줄이는 데 유용할 수 있습니다. 베타차단제의 반응은 다양하며 일부에서는 완전한 관해가 있지만 일부는 효과가 미미합니다.

증상이 있는 환자에서 type IA, type IC, type III가 APBs의 빈도를 줄일 수 있습니다. 이 약물은 또한 APBs를 억제할 수 있습니다. 비록 대조 연구들이 많은 이 약제들에서 이루어지지 않았을지라도, 몇 가지 보고는 성공적인 사용을 기술하고 있습니다. 그러나 이 약물의 투약은 proarrhythmia의 위험과 균형을 이루어야 합니다.


Vaughan Williams classification of antiarrhythmic drugs


APD: action potential duration. * Available only as an intravenous preparation in United States. Oral procainamide is available elsewhere. ¶ l-sotalol has beta blocking and class III activities; d-sotalol is a pure class III agent. Commercially available sotalol is a racemic (equal part) mixture. Vaughan Williams EM; Classifying antiarrhythmic actions: by facts or speculation; J Clin Pharmacol 1992; 32:964.

REF. UpToDate 2018.11.13



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