키쿠치병, 림프절 관련, Kikuchi disease, lymph node involvement

기쿠치 병에서 림프절 침범은 일반적으로 cervical이며 국한되어 있습니다. 예를 들어, 한 중국 보고에서 79 명의 환자 모두 cervical node에서 있었습니다. 108 명의 미국 환자 보고에서 83 명은 림프절 병증이 한 부위에 국한되었고 보통은 cervical과 특히 posterior cervical이었으며, 3 명의 환자만  bilateral cervical adenopathy가 있었습니다. 좀 더 광범위한 림프절 관련 혹은 다른 부위의 림프절 관련이 있을 수 있습니다.  이 부위에는 axillary, epitrochlear, mediastinal, mesenteric, inguinal, intraparotid, iliac, retrocrural, celiac, peripancreatic nodes가 있습니다.

림프절은 보통 1 ~ 2 cm 크기로 중등도로 커져 있지만 때때로 더 크기도 합니다(7 cm 미만). 전형적으로 firm, smooth, discrete,  mobile입니다. 커진 림프절은 종종 dull pain 또는 acute pain과 관련 있습니다.

드물게, 림프절 확대가 경미하거나 단지 mediastinal 또는 retroperitoneal nodes가 관련 있을 수 있습니다. 원인을 알 수 없는 열로 내원하는 이런 환자에서 생검하기 전에 진단이 고려되지는 않을 것 같습니다.

REF. UpToDate 2018.09.29