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고혈압약 칼슘통로차단제의 부작용으로서 말초부종과 홍조는 용량 관련성이 있다.
- 따라서 amlodipine 10 mg 사용 중이라면 5 mg으로, 5 mg 사용 중이라면 2.5 mg으로 감량한 후 호전 여부를 살펴볼 수 있다.
- 치료 전략은 3가지이다. ㉮ 용량 감량 ㉯ non–dihydropyridine agent로의 변경 ㉰ RAS–blocking agent 추가
- 칼슘통로차단제로 인한 부종이 있는 경우 이뇨제, 특히 loop diuretics를 처방한다면 약물 개수를 증가시키면서 환자에게 해를 줄 수 있다. 그 이유는 칼슘통로차단제로 인한 부종은 체액증가 때문에 생긴 것이 아니기 때문이다.
- Amlodipine의 경우 S-amlodipine으로 변경해 보는 것도 방법이다. Efficacy : Amloipine 5 mg = S-amlodipine 2.5 mg
한 권으로 끝내는 세균맨내과 8개년
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