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해리슨 21판 Guideline-directed pharmacologic therpay
- ACEI - lisinopril, enalapril, captopril, trandolapril
- ARB - losartan, valsartan, candesartan
- Aldosterone antagonists - eplerenone, spironolactone
- Beta blockers - metoprolol succinate CR/XL, carvedilol, bisoprolol
- Arteriovenous vasodilators - hydralazine isosorbide dinitrate, fixed-dose hydralazine/isosorbide dinitrate
- Angiotensin receptor-neprilysin inhibitor - sacubitril-valsartan
- Novel therapy - vericiguat, dapagliflozin, empagliflozin, omecamtiv mecarbil
* vericiguat : sGC stimulator, omecamtiv mecarbil : myosin activator
- EMPA-REG OUTCOMES trial
- DAPA-HF trial
- EMPEROR-Reduced trial
이 trials을 통해 SGLT2 inhibitors를 ARNI, beta-blockers, mineralocorticoid receptor antagonists와 함께 HF의 핵심 치료제로 간주하게 되었습니다.
이와 관련된 내용이 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the management of heart failure에도 언급되어 있습니다.
다파글리플로진과 엠파글리플로진 시험을 통해 SGLT2i는 약 25% 심혈관 사망과 심부전 입원을 감소시킴. 소타글리플로진 또한 SOLOIST-WHF trial을 통해 심혈관 사망, 심부전 입원, 긴급한 심부전 방문의 종말점 합계를 33% 감소시켰으나 2021년까지 FDA 승인을 받지 못함.
REF
- 해리슨 21판
- 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline
- UpToDate
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