[심전도] Electrical storm의 임상적 정의

Ventricular tachycardia

Electrical storm의 임상적 정의는 다양하며, 다소 임의적이며, 논의가 진행 중입니다. 상대적으로 짧은 기간 동안 (전형적으로 24시간 이내) 심실 빈맥 또는 심실 세동이 수회 발생한 심장의 전기적 불안정 상태를 일컫습니다.

■ Multiple episodes of ventricular tachycardia (VT storm)

■ Multiple episodes of ventricular fibrillation (VF storm)

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1. Implantable cardioverter-defibrillator (ICD)가 없는 환자에서 electrical storm의 정의는 다음과 같습니다.

1) 24시간 이내 3회 이상의 혈역학적으로 안정한 VT 발생

2) VT가 종료된 후 5분 이내 곧 재발하는 VT

3) 24시간 동안 sinus beasts보다 더 많은 sustained VT & non-sustained VT

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2. ICD가 있는 환자에서 electrical storm의 정의는 24시간 이내 3회 이상의 심실 부정맥에 대한 치료 (pacing 또는 shock)입니다. 그러나 이 정의는 다음을 설명하지 못하므로 포괄적이지 못합니다.

1) ICD에 프로그램화된 심박수보다 더 늦은 VT

2) 적절한 ICD 치료로 종료되지 않고 환자에 의해 감지되지 않는 VT

3) 성공적 치료 직후에 (5분 이내) 재발하는 VT는 단지 일부 저자에 의해서만 포함됩니다.

■ Incessant VT : 1시간 이상 지속되는 혈역학적으로 안정적인 VT

■ Electrical strom : 재발성 심실 부정맥 또는 재발성 ICD 치료

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REF. UpToDate 2022.04.24

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