코로나19 상비약 [오미크론 증상에 대한 약물]

※ 특정 상품명을 언급하지만 제약업체와 무관합니다.

성인 용량을 기준으로 합니다.

아세트아미노펜과 진통소염제 알레르기 병력이 없는지 꼭 확인해야 합니다.

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오미크론 변이형 (Omicron variant) 감염에 따른 확진자가 늘어 나고 있고 미리 약을 구비하려고 하는 사람들이 늘어나고 있습니다.

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발열, 두통, 근육통, 관절통 등 사람들이 일명 몸살로 알고 있는 증상이 있다면 아세트아미노펜 (acetaminophen)을 복용합니다. 상품명으로 타이레놀정, 타이레놀ER서방정, 써스펜ER서방정이 있습니다. 발열, 두통, 근육통, 관절통이 심하다면 나이, 체중, 기저질환을 고려하여 계산된 최대 용량을 복용합니다. 80 kg인 기저질환 없는 사람이 38도인 경우 아세트아미노펜 650 mg 1알 복용한다면 큰 효과를 못 볼 수 있습니다. 만일 이 사람이 1알을 복용한다면 최대 6회까지도 복용할 수 있습니다.

 

다음과 같이 복용합니다. 가정 상비약이므로 IV 약제는 생략합니다.

① 아세트아미노펜 (타이레놀) 500 mg이라면 2알 (1 g)을 6시간 간격으로 복용할 수 있습니다. 다만 6시간 간격은 그 다음 약제 투약 간격을 의미하는 것이고 하루 4번, 그러니깐 4 g까지 복용할 수 있다는 뜻은 아닙니다. 하루 최대 용량은 6알, 하루 3 g입니다.

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② 아세트아미노펜 (타이레놀ER서방정, 써스펜ER서방정) 650 mg이라면 2알 (1.3 g)을 8시간 간격으로 복용할 수 있습니다. 이것은 오해가 없습니다. 하루 3회까지 8시간 간격으로 복용할 수 있으며 하루 최대 용량은 6알, 하루 3.9 g입니다.

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진통소염제 복용도 가능합니다. 외래에서 처방하는 진통소염제가 여러가지 있지만 전문의약품인 것들은 생략하고 약국에서 OTC로 구입 가능한 대표적인 약제를 언급하면 이부프로펜, 나프록센입니다.

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① 이부프로펜 (ibuprofen)은 200 mg, 400 mg을 4-6시간 간격으로 복용할 수 있습니다. 가끔 외래에 이부프로펜을 복용해도 열이 떨어지지 않는다고 내원하는 환자들에게 물어보면 체중이 70 kg이면서 38도인데도 200 mg 정도만 복용한 경우가 있습니다. 이러한 경우 400 mg 또는 600 mg을 복용하면 열이 떨어지기도 합니다. 일반적으로 200 ~400 mg이라는 뜻이고 600-800 mg을 매 6시간 간격으로 복용할 수 있습니다. 최대 용량은 하루 3.2 g이므로 800 mg을 하루 4회까지 복용할 수 있습니다.

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그러나 개별적으로 약국에서 구입하는 일반의약품 이부프로펜은 200 또는 400 mg이며 600 mg 이상은 전문의약품입니다. 그리고 처방 없이 구입하는 이부프로펜 OTC 라벨도 200-400 mg에 대한 내용으로 되어 있습니다. 즉, 200 mg을 복용하는 경우에는 하루 6회까지 최대 1.2 g을 복용할 수 있고, 400 mg을 복용하는 경우 하루 3회까지 최대 1.2 을 복용할 수 있습니다. 다만 어느 용량이든지 최소 간격은 4시간입니다. 400 mg인 경우 최소 간격이 4시간이므로 하루 4회 1. 6 g까지 복용할 수 있는 것이 아니라 하루 3회 1.2 g이고 필요 시 복용할 때 최소 4시간 간격으로 연이어 복용할 수 있다는 뜻입니다.

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■ 정리 ) 일반의약품 이부프로펜은 200-400 mg에 대한 내용으로 최대 1.6 g까지 복용할 수 있는 것으로 안내되어 있지만, 열이 안 떨어지는 경우 3일 이내라면 3.2 g까지 복용 가능합니다.

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② 나프록센 (naproxen)은 250 mg 하루 2회 복용할 수도 있지만 열, 근육통, 관절통, 두통이 심한 경우 500 mg을 하루 2회까지 복용할 수 있습니다. 일반의약품으로 판매되는 것은 250 mg입니다.

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※ 일반적으로 처방 없이 구입하는 약물은 임상적 상황에 대한 고려 없이 복용하는 경우 문제가 될 소지가 있으므로 저용량입니다. 이부프로펜도 200- 400 mg, 나프록센도 250 mg입니다. 따라서 코로나19로 인한 근육통, 발열, 관절통, 두통이 심한 경우 저용량 복용에도 효과가 없다면 최대 용량으로 증량하여 투약해 볼 수 있습니다.

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REF. UpToDate 2022.03.02