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천식의 중증 악화로 응급실에 내원한 환자에게 inhaled SABA와 전신스테로이드 투약이 제일 중요하며 inhaled SABA에 더하여 inhaled anticholinergics (ipratropium)을 투약하는 것을 권고합니다. Moderate exacerbation인지 severe exacerbation인지 정확하게 구분하는 것이 어려우므로 중등도 이상의 천식 악화라면 inhaled anticholinergics 치료를 하는 것이 타당합니다.
REF. UpToDate 2020.05.03
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