Benign esophageal strictures의 대부분은 오래 지속된 GERD로 발생하지만 25 % 정도에서는 GERD와 관련 없이 발생하며 postsurgical stricture도 이 중의 하나입니다. 치료는 acid-suppressive therapy와 dilation이며 esophageal dilators에는 mechanical (push-type or Bougie) dilators와 balloon dilators가 있습니다. 어느 하나의 기술이 다른 하나의 기술보다 우위에 있는지는 내시경 시술자의 경험에 크게 의존합니다.
Symptom-based differential diagnosis of dysphagia
: Achalasia는 liquids 단독 또는 liquids와 solids 모두의 dysphagia와 관련이 있으나 수술 후 발생한 esophageal stricture는 증상이 점진적이며 solids에서 발생합니다.
㉮ Solids only with progressive symptom
㉠ Peptic stricture : GERD complication
㉡ Radiation therapy
㉢ Caustic ingestions
㉣ Postsurgical resection (*)
㉤ Drug-induced esophagitis
㉥ Eosinophilic esophagitis
㉦ Cancer of the esophagus or gastric cardia : initially for solids and later for liquids
㉯ Solids only with intermittent symptoms
㉠ Eosinophilic esophagitis
㉡ Esophageal webs and rings
㉰ Liquid and/or solid dysphagia
㉠ Achalasia (*)
㉡ Other motility disorders : Ex) Hypertensive or spastic motility disorders
㉢ Systemic sclerosis (scleroderma)
㉣ Functional dysphagia
REF. UpToDate 2020.02.13
'소화기내과(위장관) > 식도' 카테고리의 다른 글
| 말로리-바이스 증후군, MALLORY-WEISS TEARS (0) | 2020.03.25 |
|---|---|
| 식도이완불능증의 치료 선택, Choice of treatment, achalasia (0) | 2020.02.16 |
| Inlet patch, heterotopic gastric mucosa of the upper esophagus [HGMUE] (0) | 2019.05.23 |
| 알긴산 나트륨(라미나지액), Sodium alginate(Lamina-G solution) (0) | 2019.03.31 |
| 양성자 펌프 억제제 선택, Selecting a proton pump inhibitor(PPI) (0) | 2019.02.18 |
