728x90
반응형
Prinzmetal's angina 환자에서 CCB(nifedipine, diltiazem, verapamil)가 first-line therapy입니다. 이 약제들은 vasoconstriction을 예방하고 vasodilation을 증가시켜 증상을 경감시킵니다. 더구나 한 연구에서는 CCB의 사용이 vasospastic angina 환자에서 myocardial infarct-free survival의 독립적인 예후 인자였습니다. Long-acting nitrates 또한 증상을 경감시키는데 효과적이지만 nitrate tolerance의 발생 때문에 first-line으로는 덜 바람직합니다(또한 nitrate의 장기 투여가 CCB로 치료 받는 vasospastic angina 환자의 예후를 개선시키는 것 같지 않습니다).
우리는 CCB로 치료를 시작합니다.
예, diltiazem 240-360 mg/day
CCB로 수긍할만한 증상 개선이 없는 환자들에게 long acting nitrate를 투약합니다.
예, isosorbide mononitrate 30 또는 60 mg/day
REF. UpToDate 2018.02.24
728x90
반응형
'심장내과 > 협심증' 카테고리의 다른 글
| Stable 환자에서 관상동맥 스텐트 삽입 후 항혈소판 치료 (0) | 2018.03.27 |
|---|---|
| Coronary artery stents, name, manufacturer, material, drug (0) | 2018.03.10 |
| 안정적인 CAD 환자에서 관상동맥 stent 후 항혈소판 치료 (0) | 2018.03.10 |
| CAD에서 PCI 후 아스피린과 P2Y12 수용체 차단제 병합(DAPT) (0) | 2018.03.10 |
| Indications for terminating exercise testing (0) | 2018.03.07 |
