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감염내과/기생충

엔테로비우스 버미큘라리스 (요충), 치료, Enterobius vermicularis (pinworm), treatment

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엔테로비우스 버미큘라리스(요충, Enterobiasis)의 치료는 다음과 같은 항기생충 약제로 합니다.

1. 알벤다졸(albendazole) : 400 mg을 공복에 경구로 1회 복용하고 2주 이내에 1회 더 반복합니다. 또는 메벤다졸(mebendazole)을 경구로 100 mg 1회 복용하고 2주 이내에 1회 더 반복합니다. 2주 이내에 1회 더 반복하는 것은 100 % 치료율에 도달하게 하고 재감염으로 인한 재발을 예방하는데 도움이 될지라도 단 회 복용도 상대적으로 높은 치료율을 보입니다.

2. 피란텔 파모에이트(pyrantel pamoate) : kg당 11 mg(최대 ~ 1 g까지)을 투약하고 미국에서 가장 빈번하게 사용되는 약제인데 그 이유는 싸고 OTC로 구입할 수 있고 2주 간격으로 2회 복용시 100 %에 가까운 효능을 나타내기 때문입니다. 이상 반응은 식욕부진, 오심, 구토, 복통, 설사, neurotoxic effects, 간수치의 일시적 증가가 있습니다.

효과적인 치료에도 불구하고 재감염이 일반적이므로 가족 내 구성원 모두 동시에 치료하는 것이 필요합니다. 왜냐하면 가족간 전염이 아주 흔하기 때문입니다. 게다가 모든 침구류와 옷들도 세탁해야 합니다. 손톱도 깎고 손도 자주 씻고 샤워도 자주 하는 것이 전염 확산과 재감염 예방에 도움이 됩니다.

Ivermectin도 엔테로비우스 버미큘라리스에 효능을 가지고 있지만 일반적으로 이 적응증으로는 사용되지 않습니다. 한 연구에서 ivermectin 200 mcg/kg, 10일 간격 2회 복용이 100 % 치료율을 나타냈습니다.

REF. UpToDate 2019.12.25

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