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감염내과/엡스테인바바이러스

전염성 단핵구증에서 발진, Rash in infectious mononucleosis(IM)

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Infectious mononucleosis (IM)에서 generalized maculopapular, urticarial 또는petechial rash가 보일 수 있으며 erythema nodosum은 드뭅니다. 한 때 maculopapular rash가 보통 엠피실린, 아목시실린 투약 이후에 발생하는 것으로 여겨졌으나 아지스로마이신, 레보플록사신, 세파렉신, 피페라실린/타조박탐을 포함한 다양한 항생제에 의한 발생이 또한 기술되었습니다. 이 발진의 기전은 잘 알려져 있지 않으나 일시적인 virus-mediated immune alteration을 나타내어 항생제에 대한 가역적인 지연성 과민반응을 일으킨 것 같습니다. 따라서 IM에서 페니실린 계통 항생제 사용 중 발생한 발진은 진짜 약물 알레르기가 아닐 수 있으며 많은 환자들은 이후에 아목시실린이나 엠피실린에 이상반응이 없습니다.

REF. UpToDate 2019.11.26

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