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감염내과/기생충

톡소플라즈마 곤디, 전염, Toxoplasma gondii, transmission (4)

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T. gondii가 생식 주기를 완료 할 수 있는 유일한 동물은 고양이입니다. 고양이가 T. gondii의 어떤 형태를 섭취한 이후에 기생충은 장 상피 세포를 감염시키고 재생산합니다. 그런 다음 고양이는 대변에서 전염성 oocysts를 배설합니다.

사람을 포함한 비고양이(포유류 및 조류)가 T. gondii oocysts를 섭취하면 이 개체는 장 상피를 침범하여 몸 전체로 퍼집니다. 그런 다음 핵 세포 내에서 포낭에 싸여 있고 숙주의 수명 동안 조직 내에 휴면 상태입니다.

사람에서 톡소플라스마증을 얻는 방법은 4 가지가 있습니다.

· 환경으로부터 감염성 oocysts의 섭취(일반적으로 고양이 대변으로 오염된 토양 또는 물)

· 감염된 동물의 육류에 있는 조직 cyst 또는 오염된 과일 또는 채소

· 감염된 모체에서 태아로의 수직 전염

· 감염된 공여자의 장기 이식을 통한 전염

대부분의 자원 제한 지역에서 감염은 일반적으로 호수나 개울의 물과 같은 환경 노출을 통해 발생하는데 육류는 일반적으로 덜 익히혀서 먹지 않기 때문입니다. 그러나 덜 익힌 고기를 섭취하는 것은 네팔, 유럽 및 미국에서 대부분의 톡소플라즈마증 사례를 차지합니다.

미국에서 2002 년부터 2007 년까지 실시된 사례 대조 연구에서 다변량 분석에 따르면 T. gondii 감염은 날 것 또는 덜 익힌 음식(소고기와 양고기)을 먹거나 저온 살균하지 않은 염소 우유를 마시는 것과 관련이 있는 것으로 밝혀졌습니다. 또한 육류 작업을 하거나 3 마리 이상의 새끼 고양이를 소유하는 것이 감염 위험 증가와 관련이 있었습니다. 익히지 않은 사슴 고기를 먹거나 사냥꾼이 사슴 피를 먹는 것도 미국에서 가능한 원인입니다.

REF. UpToDate 2019.11.18

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