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심장내과/대동맥 질환

대동맥 박리에서 심전도, Electrocardiogram in aortic dissection

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심전도(ECG)는 종종 흉통 환자의 초기 평가에서 얻습니다. Coronary ostia 을 포함하지 않는 대동맥 박리는 일반적으로 흉통의 특성과 위치 및 허혈의 ECG 변화의 부재(absence)에 의해 급성 관상동맥 증후군과 구별 될 수 있습니다.

그러나 dissection으로 인해 관상동맥 허혈이 발생할 경우 심전도는 도움이 되지 않습니다. IRAD의 자료는 또한 대동맥 박리에 관상동맥의 관여가 심전도의 변화를 나타내지 않을 수 있음을 시사합니다. 4428 명의 환자를 검토한 결과, ECG는 30 %에서 정상이었고, 42 %에서 비특이적 ST 및 T 파동 변화가 나타났으며(일반적으로 고혈압과 관련된 좌심실 비대 및 변형 패턴), 15 %에서 허혈성 변화가 나타났고, ascending aortic dissection(type A) 가운데 5 %에서 급성 심근경색의 증거를 보였습니다.

REF. UpToDate 2019.08.25

https://blog.naver.com/sjloveu2/221627807699

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