Am J Cardiol 2013;112:1885e1895에 실린 내용인데 평소 궁금한 부분이어서 정리합니다.
Atherosclerotic cardiovascular disease risk가 높고 LDL 콜레스테롤이 100 이상 160 이하이며 아토르바스타틴 10 mg으로 치료한 고지혈증 환자 1547명을 대상으로 한 6주 기간의 multicenter, randomized, double-blind, activecontrolled, clinical trial입니다.
Period I은 아토르바스타틴 10 mg을 복용 중인 환자에서 (1) ezetimibe 10 mg을 추가 (2) atorvastatin 20 mg으로 증량 (3) rosuvastatin 10 mg으로 변경하였습니다.
Period II는 period I 이후에 지속적으로 LDL 콜레스테롤이 100-160 사이인 환자에서 (1) atorvastatin 20 mg 복용 중인 경우는 atorvastatin 40 mg으로 증량 또는 ezetimibe 10 mg을 추가 (2) rosuvastatin 10 mg 복용 중인 경우는 rosuvastatin 20 mg으로 증량 또는 atorvastatin 20mg + ezetimibe 10 mg으로 변경 (3) atorvastatin 10 mg plus ezetimibe 10 mg을 복용 중인 경우는 지속적으로 복용하였습니다.
Period I
Ezetimibe 10 mg plus atorvastatin 10 mg이 atorvastatin 20mg 또는 rosuvastatin
10 mg보다 의미 있게 LDL 콜레스테롤을 낮추었습니다(22.2% vs 9.5% or 13.0%, respectively, p <0.001).
Period II
Ezetimibe 10 mg plus atorvastatin 20 mg이 atorvastatin 40 mg보다 의미 있게 LDL 콜레스테롤을 낮추었습니다(17.4% vs 6.9%, p <0.001). Rosuvastatin 10 mg에서 ezetimibe 10 mg plus atorvastatin 20 mg으로 변경한 것이 rosuvastatin 20 mg으로 증량한 것보다 의미 있게 LDL 콜레스테롤을 낮추었습니다(17.1% vs 7.5%, p <0.001).
Ezetimibe를 atorvastatin 10 mg(period I) 또는 atorvastatin 20 mg(period II)에 추가한 것은 LDL 콜레스테롤 목표에 더 의미 있게 도달하였습니다.
REF. Am J Cardiol 2013;112:1885e1895
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