thiazide 썸네일형 리스트형 Thiazide 이뇨제 사용으로 인한 저칼륨혈증 예방 고혈압 약제로 hydrochlorothiazide보다는 chlorthalidone을 자주 사용하는 편입니다. ALLHAT 연구에서 chlorothalidone은 평균 칼륨 0.2 mEq/L 감소시켰고 환자의 8.5%에서 칼륨 보충을 필요로 했습니다. 게다가 암로디핀, 리시노프릴과 비교하여 제2형 당뇨병(공복혈당 126 mg/dL를 기준) 발생률을 증가시켰습니다(11.6% 대 9.8%). Thiazide 이뇨제로 인한 새로 발생한 당뇨병 위험 증가는 고혈압 악제들의 메타 분석에서도 또한 기술되었습니다. 새로 발생한 당뇨병의 장기 경과는 고혈압 약제들을 비교하는 연구들의 보통 시간(보통 4-5년)에서는 평가될 수 없습니다. 이 저칼륨혈증의 위험은 몇 가지 약제를 함께 사용하면 경감시킬 수 있습니다. AC.. 의약품 품목 허가사항 변경(히드로클로로티아지드 함유 제제) 2019.0 1. 우리 처(의약품안전평가과)는 "히드로클로로티아지드" 함유 제제에 대한 국외 안전성 정보와 관련하여, 국내외 현황 및 전문가 의견 등을 바탕으로 의약품 품목 허가사항 변경(안)을 마련 후 의견조회를 실시한 바 있습니다. 2. 동 성분 함유 품목에 대해 허가사항 변경이 필요하다고 판단되어 허가사항 변경 지시 예정이며, 이에 앞서 변경 지시 내용을 아래와 같이 사전예고 하니 관련 업무에 참고하시기 바랍니다. - 아 래 - ○ 사전 예고 기간: 2019.1.9. ~ 1.24. ○ 허가사항 변경 지시 예정일: 2019.1.25. 붙임 1. 허가사항 변경 지시 내용(변경대비표 포함) 2. 품목 및 업체 현황. 끝. 사용상의주의사항 1. 히드로클로로티아지드 단일제 ‘다음 환자에는 신중히.. 티아지드 유사 이뇨제, Thiazide-like diuretics STANDARDS OF MEDICAL CARE IN DIABETES—2018 에서 당뇨병과 고혈압이 동반된 환자에서 사용하는 약제로 ACEI, ARB, dihydropyridine CCB와 함께 thiazide-like diuretics가 언급되어 있습니다. Treatment for hypertension should include drug classes demonstrated to reduce cardiovascular events in patients with diabetes (ACE inhibitors, angiotensin receptor blockers, thiazide-like diuretics, or dihydropyridine calcium channel blockers). Thiazide.. Choice of Initial Medication, 2017 High Blood Pressure Clinical Practice Guideline In contrast, some meta-analyses have suggested that beta blockers may be less effective, especially for stroke prevention in older adults, but interpretation is hampered by inclusion of RCTs that used beta blockers that are now considered to be inferior for prevention of CVD (16, 17 ). In a systematic review and network meta-analysis conducted for the present guideline, beta blockers were signif.. 고혈압 약제 선택 시 고려 사항 수 많은 가이드라인과 메타 분석들은 어떤 혈압약을 선택하든지 혈압 감소 정도가 고혈압이 있는 환자에서 심혈관 위험을 줄이는 주된 결정인자라고 결론내렸습니다. 즉 혈압약 선택이 심혈관 위험을 줄이는 주된 결정인자가 아닙니다. 어떤 혈압약을 선택하든지 혈압 감소 정도가 고혈압이 있는 환자에서 심혈관 위험을 줄이는 주된 결정인자 일부 환자들은 primary hypertension과 관계 없이 특별한 약물에 대한 “compelling” indication이 있습니다. 1. Thiazide-like diuretic 또는 long-acting dihydropyridine calcium channel blocker는 black patients에서 초기 치료 선택 약제로 고려되어야 합니다. 2. ACE inhibito.. 이뇨제 사용으로 인한 고요산혈증과 통풍, 발생기전, Diuretic-induced hyperuricemia and gout, pathogenesis 고요산혈증은 loop diuretics 또는 thiazide diuretics를 복용 중인 환자에서 상대적으로 흔한 소견입니다. 이 이뇨제를 사용하면 통풍성 관절염을 새롭게 일으키거나 기존의 통풍 재발을 더 잘 일으킵니다. 이뇨제는 직간접적으로 urate reabsorption을 증가시키고 urate secretion을 감소시킴으로서 urate excretion을 줄입니다. 이 효과는 용량 의존적입니다. 무증상 고요산혈증의 치료는 필요하지 않습니다. 이뇨제 사용으로 인한 통풍이 발생하면 알로퓨리놀과 같은 요산저하제로 보통 치료됩니다.Dose dependence of thiazide-induced side effects Mechanisms for urate secretion by the proximal t.. 이전 1 다음
