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pylori

헬리코박터 파일로리균 국내 유병률 우리나라 헬리코박터 파일로리 국내 유병률은 50% 내외입니다. 다음 글은 【한국인 헬리코박터 파일로리 감염 치료 근거 기반 임상진료지침 개정안 2020】에 언급된 내용이며 다음 블로그 글에서도 비슷한 내용을 확인할 수 있습니다. https://blog.naver.com/ucgck/221400219991 헬리코박터균 감염 유병률(양성률) 및 제균 치료력 헬리코박터 파일로리균이 위내시경으로 진단되는 위축성위염, 장상피화생 그리고 위암의 원인이고, 제균치... blog.naver.com D. 헬리코박터균을 만성위염, 소화성궤양, 위축성위염, 장상피화생, 위암을 일으킵니다. P. 이 균은 누구다 다 있다고 하던데요? D. 누구나 다 있는 것은 아니고 우리나라는 유병률은 약 50% 내외입니다. ..

십이지장 궤양과 헬리코박터 관련성 증거, Evidence linking helicobacter pylori to duodenal ulcers Duodenal ulcer, CLOtest : positive, biopsy proven H. pylori (+++) 십이지장 궤양과 헬리코박터 파일로리 관련성 증거 1. 헬리코박터 파일로리는 진통소염제 사용과 관련이 없는 십이지장 궤양 환자의 대부분에서 존재 2. 헬리코박터 파이롤리 감염은 십이지장 궤양 발생 이전에 발견되고 이 질환의 위험 요인인 것 같음 3. 헬리코박터 파일로리 제균은 십이지장 궤양 재발을 예방 There are several lines of evidence that implicate H. pylori as a major etiologic factor in duodenal ulcers (DU): ● H. pylori is present in most patients who..

CLO검사가 약한 색 변화를 보일 때, CLOtest, weakly positive 첫 번째 키트는 음성 세 번째 키트는 양성 두 번째 키트는? 왼쪽 것은 양성, 오른쪽 것은 음성 Weak color change를 보이는 경우 애매할 때가 있습니다. 5일 동안 두었더니 https://blog.naver.com/sjloveu2/221470724796 양성 반응을 보이기도 하지만 보통 ~ 24시간까지만 보고 판정합니다. 다음 논문에서도 weak color change를 보인 21개 케이스 모두 조직검사에서 실제로 true negative였습니다.

헬리코박터 파일로리 감염 치료 알고리즘[해리슨 20판], Algorithm for the management of Helicobacter pylori infection Algorithm for the management of Helicobacter pylori infection. *Note that either the urea breath test or the stool antigen test can be used in this algorithm. Occasionally, endoscopy and a biopsy-based test are used instead of either of these tests in follow-up after treatment. The main indication for these invasive tests is gastric ulceration; in this condition, as opposed to duodenal ulceratio..

헬리코박터 파일로리 제균에서 3차 제균요법으로 레보플록사신 사용, Levofloxacin, 3rd line therapy as H. pylori treatment 우리나라는 1차 치료로 PPI + clarithromycin + amoxicillin을 2차 치료나 clarithromycin 내성인 경우 PPI + bismuth + metronidazole + tetracycline을 권고합니다. 해리슨20판에는 OAL(Omeprazole, amoxicillin, levofloxacin) 치료와 더불어 concomitant(Omeprazole, amoxicillin, clarithromycin, tinidazole)와 OBTM(Omeprazole, bismuth, tetracycline, metronidazole) 치료를 first-line 치료로 권고합니다. https://tistorysjloveu2.tistory.com/1028 https://blog.nave..

헬리코박터 파일로리 제균에서 테트라사이클린 복용 시 주의사항, Tetracycline administration in Helicobacter pylori 테트라사이클린의 흡수는 근위 소장과 위에서 주로 발생합니다. 경구 독시사이클린의 생체 이용률은 95 % (음식 섭취 여부에 관계없이)에 도달하며, 최대 혈청 농도는 투여 후 1 ~ 3 시간 후에 나타납니다. 대조적으로, 경구 테트라시 클린의 생체 이용률은 음식과 함께 섭취하는 경우 50 % 감소합니다. 모든 테트라사이클린의 흡수는 multivalent cations(즉, 알루미늄, 칼슘, 철, 마그네슘)의 병용 투여로 감소될 수 있습니다. 이들 양이온은 테트라사이클린과 킬레이트 결합하여 이것의 흡수를 방해합니다. 2가 또는 3가 양이온을 함유한 제품의 동시 투여는 doxycycline을 제외하고 모든 테트라사이클린과 함께 복용하는 것을 피해야 합니다. Chlortetracycline과 penicill..

전세계 헬리코박터 파일로리의 항생제 내성률(2018.11), Global H. pylori antibiotic resistance rate 전세계 헬리코박터 파일로리의 항생제 내성률(2018.11) Global H. pylori antibiotic resistance rate 초기 헬리코박터 파일로리 치료법의 선택은 항생제 내성의 위험에 의해 유도됩니다. 65 개국 178 건의 연구가 포함된 메타분석에서, 클래리스로마이신(clarithromycin), 메트로니다졸(metronidazole), 레보플록사신(levofloxacin)에 대한 1차 및 2차 저항성은 세계 보건 기구(WHO) 지역 대부분에서 높았습니다( ≥ 15 %). 클래리스로마이신(clarithromycin)에 대한 1 차 저항성은 미주 및 동남아시아 지역에서 더 낮았습니다. 그러나 이 연구는 남아메리카의 연구를 반영한 미주 지역의 이질성과 불균형한 데이터 양에 제한점이 있습..

헬리코박터 파일로리 초기 치료 실패 후 사용되는 고용량 2가지 약제 치료, Salvage treatment of H. pylori, high-dose dual thera 약 20% 환자는 헬리코박터 파일로리 제균(H. pylori eradication) 초기 치료에 실패합니다. 이와 같은 환자들은 salvage therapy를 필요로 합니다. 초기 항생제 치료에 실패한 환자에서의 slavage regimens은 아래 표와 테이블과 같습니다. 이 중에서 언급되는 high dose dual therapy는 amoxicillin과 PPI를 14일 동안 투약하는 것으로서 특히 dual metronidazole/clarithromycin 내성 또는 levofloxacin 내성이 의심되는 환자의 치료 방법 중 하나입니다. 유럽과 아시아에서 실시된 3 건의 무작위 임상 시험에서 salvage regime으로서 아목시실린과 PPI를 고용량 요법으로 사용한 요법의 pooled eradi..

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