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[골다공증] 데노수맙을 투약 중인 환자에서 치과 치료는? 데노수맙 (denosumab)은 뼈 리모델링을 억제하여 턱뼈 괴사 (osteonecrosis of the jaw, ONJ)를 일으킬 수 있습니다. 사전 고려 사항은 뼈 리모델링을 억제하여 ONJ 위험을 높이는 비스포스포네이트와 같습니다. 이것은 사전 고려 사항에 대한 내용이며 데노수맙이 뼈 리모델링을 억제하지만 ONJ, atypical fracture, delayed fracture healing과 같은 부작용에 대한 자료는 거의 없습니다. ONJ와 atypical fracture는 골다공증 치료를 위해 데노수맙을 투약 받은 환자에서 보고된 바는 있습니다. FREEDOM extension trial에서 1546명 폐경 후 여성에서 8년 데노수맙 치료 이후 5년 연장 관찰 동안 5건의 ONJ와 1건의 ..

기립성 저혈압, 고혈압 약물 기립성 저혈압의 원인, 약물 이전 의원에서 고혈압 약물을 처방하지 않고 경과 관찰하였던 환자가 송파베스트내과의원에 방문하였습니... blog.naver.com

자렐토, 탐보코 약물 상호 작용, Xarelto,Tamboco, drug interaction

나이지리아, 말라리아 예방, Nigeria, malaria chemoprophylaxis 나이지리아 여행 또는 방문시 필요한 예방접종은 다음 사이트에서 확인 가능합니다. https://wwwnc.cdc.gov/travel/destinations/clinician/none/nigeria 이 중에서 말라리아를 살펴 보면, 나이지리아는 모든 지역이 말라리아 위험 지역이고, chloroquine 내성 국가이며, 권고되는 예방 약물은 atovaquone-proguanil, doxycycline, mefloquine, tafenoquine입니다. 독시싸이클린은 리켓챠, 렙토스피라와 같은 감염에도 예방 효과가 있어서 하이킹, 캠핑, 수영을 계획 중인 사람에서 선호될 수 있습니다. 또한 다른 이유로 독시싸이클린을 복용 중인 경우는 추가적인 약제를 복용할 필요가 없습니다. REF. https://wwwn..

코데인, 부작용, Codeine, adverse, reaction 50대 남자 감기약을 먹으면 양손의 발진이 생기는 증상으로 내원하였습니다. 일반적 urticaria가 아니고 raynaud phenomonen처럼 일정 부분이며 피부가 벗겨지고 일정기간 sequlae가 남아 있는 양상입니다. 스마트폰 사진으로 확인하였습니다. 환자는 특이한 병력이 있습니다. 1. 감기약을 먹으면 발진이 난다. 2. 이전에 농촌에 있을 때 양귀비잎을 보쌈에 넣어서 먹은 적이 있었는데, 이 때도 감기약을 먹은 것과 비슷한 발진이 났다. 2009년부터 복용하였던 약을 가지고 내원하였고, 또 부작용이 있었던 약봉지도 표시해서 내원하였습니다. 그래서 알기 쉬웠습니다. 빨간색으로 표시한 날짜의 빨간색 글씨 약을 먹었을 때 부작용이 있었고 다른 2번의 검은색 글씨의 약에서는 부작용이 없었습니다..

약제 유발성 간손상에서 복통, Abdominal pain in drug induced liver injury 약제 유발성 간염에서 복통이 있을 수는 있으나 많은 환자들에서는 무증상입니다. Severe abdominal pain ? 이런 증상이 있는 환자에서 drug induced liver injury 가능성은 낮습니다. Many patients with DILI are asymptomatic and are only detected because of laboratory testing. Patients with acute DILI who are symptomatic may report malaise, low-grade fever, anorexia, nausea, vomiting, right upper quadrant pain, jaundice, acholic stools, or dark urine. In ..

당뇨병 치료제 메트포민의 암 예방 효과, Cancer prevention, anti-diabetic drug metformin 비록 증거가 암 예방을위한 다른 약물들의 사용을 제안할만한 것은 아니지만, 관찰 연구 및 제한된 실험 결과는 다른 약물에 대한 가능성 있는 미래의 역할을 제시합니다. 이런 약제들에 metformin, warfarin, statins이 있습니다. Metformin은 당뇨병 치료제로 사용 중인데 제2형 당뇨병 환자에서 몇 가지 형태의 암 발생을 줄이는 것과 관련이 있어 왔습니다. · 체계적인 검토와 메타 분석에는 당뇨병 환자 4042 명과 당뇨병 환자에서 529 명의 사망자를 포함하는 11 건의 독립적인 연구가 포함되었습니다. 암 발생률과 암 사망률 모두 메트포르민 사용자들에게서 30 % 감소했습니다. 유방암, 결장암 및 전립선암에 대한 유의하지 않은 감소와 췌장암 및 간암 발생률의 감소가 관찰되었습..

안정적인 CAD 환자에서 관상동맥 stent 후 항혈소판 치료 Drug-eluting stents 또는 bare metal intracoronary stents(DES/BMS)로 치료한 stable 환자에서 출혈의 고위험이 아니고 1년 이내에 noncardiac surgery를 할 계획이 없다면 최소 6-12개월 동안 아스피린과 P2Y12 receptor blocker를 권고합니다. Clopidogrel이 선호되는 P2Y12 receptor blocker이며 용량은 75 mg/day입니다. 아스피린은 고용량보다는 75-100 mg을 권고합니다. 성공적인 6-12개월 DAPT 이후에 의사는 DAPT 지속에 대한 이득과 위험에 대해 환자와 상의해야 합니다. 첫 6-12개월 동안 DAPT의 의미 있는 합병증이 없었던 stable 환자에서 추가적으로 18개월 동안 이와 같..

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