denosumab 썸네일형 리스트형 [골다공증] 데노수맙을 투약 중인 환자에서 치과 치료는? 데노수맙 (denosumab)은 뼈 리모델링을 억제하여 턱뼈 괴사 (osteonecrosis of the jaw, ONJ)를 일으킬 수 있습니다. 사전 고려 사항은 뼈 리모델링을 억제하여 ONJ 위험을 높이는 비스포스포네이트와 같습니다. 이것은 사전 고려 사항에 대한 내용이며 데노수맙이 뼈 리모델링을 억제하지만 ONJ, atypical fracture, delayed fracture healing과 같은 부작용에 대한 자료는 거의 없습니다. ONJ와 atypical fracture는 골다공증 치료를 위해 데노수맙을 투약 받은 환자에서 보고된 바는 있습니다. FREEDOM extension trial에서 1546명 폐경 후 여성에서 8년 데노수맙 치료 이후 5년 연장 관찰 동안 5건의 ONJ와 1건의 .. 2020년 대한골대사학회 광주 골다공증 연수강좌 2020년 대한골대사학회 광주 골다공증 연수강좌 일자 : 2020년 3월 29일(일) 장소 : 광주 김대중컨벤션센터 4층 컨벤션홀 데노수맵 주사제(프롤리아 프리필드시린지), Denosumab, Prolia Prefilled Syringe 2019.04.01 신설 고시 데노수맵 주사제(프롤리아 프리필드시린지) 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함. - 아 래 - 가. 투여대상 1) 중심골[Central bone; 요추, 대퇴(Ward's triangle 제외)]: 이중 에너지 방사선 흡수계측(Dual-Energy X-ray Absorptiometry: DEXA)을 이용하여 골밀도 측정시 T-score가 -2.5 이하인 경우(T-score ≤ -2.5). 2) 방사선 촬영 등에서 골다공증성 골절이 확인된 경우 나. 투여기간 투여대상 1)에 해당하는 경우에는 1년(2회), 2)에 해당하는 경우에는 3년(6회)로 하며, 추적검사에서 T-score가 -2.. Denosumab의 fracture risk reduction Denosumab은 osteoclast differentiating factor인 receptor activator of nuclear factor kappa-B ligand (RANKL)에 결합하는 완전한 human monoclonal antibody입니다. 이것은 osteoclast formation 억제, bone resorption 감소, bone mineral density (BMD) 증가, fracture risk를 감소시키는 역할을 합니다. BMD를 개선시킬뿐만 아니라 denosumab은 Fx. 위험을 감소시킵니다. 이것은 FREEDOM trial에서 입증되었습니다(N Engl J Med. 2009;361(8):756. Epub 2009 Aug 11.) Subcutaneous denosuma.. Denosumab, candidates for therapy Denosumab은 대부분의 골다공증 환자에서 initial therapy는 아닙니다. Initial therapy는 lifestyle measures와 oral biosphosphonates입니다. ① Osteoporosis (T-score below -2.5)인 대부분의 폐경 후 여성에서 우리는 초치료제로 denosumab을 사용하지 말 것을 제안합니다. 초치료제로 경구 bisphosphonates를 선호합니다. 그러나 denosumab은 골절 고위험 특정 환자들에서 초치료제로 사용될 수 있습니다. ㉠older patients who have difficulty with the dosing requirements of oral bisphosphonates, ㉡markedly impaired renal.. Evidence for fracture reduction Drugs for hip fracture reduction ① Alendronate ② Risedronate ③ Zoledronic acid ④ Denosumab http://slideplayer.com/slide/5265273/ 이전 1 다음
