혈액내과 썸네일형 리스트형 다발성 골수종에서 벤스-존스 단백뇨, Bence Jones proteinuria in multiple myeloma Bence Jones proteinuria는 다발성 골수종에서 소변으로 배출되는 urinary M protein을 나타냅니다. 이 단백질은 urine dipstick test에서 검출되지 않으므로 (urine dipstick test는 알부민만 검출합니다) 다음 문제처럼 dipstick protein (1+)이지만 24시간 단백뇨 검사를 하면 그 양이 상당히 많아 불일치를 이룹니다. Urine dipstick test에서 1+는 30 mg/dL 농도, 하루 0.5 g/day 미만의 알부민뇨를 의미합니다. 또 정상에서 알부민이 글로블린보다 약간 더 많기 때문에 정상 A/G ratio는 1보다 약간 넘습니다. 그러나 A/G ratio가 1보다 작은 경우가 있습니다 (높은 total protein이라고 생.. [Hematology] Treatment in chronic phase after failure of initial therapy and allogeneic HCT in CML TKIs 사용 중 BCR-ABL1 T315I mutation이 확인되면 ponatinib으로 변경하고 allogeneic HCT에 대한 평가를 동시에 시작합니다. T315I mutation — In the setting of BCR-ABL1 T315I mutation, we start treatment with ponatinib and simultaneously initiate evaluation for allogeneic HCT. We closely monitor the patient's cytogenetic and molecular status while administering ponatinib and titrate ponatinib to the lowest dose that maintains .. 파종혈관내응고에서 혈소판제제와 응고인자 투여, Administration of platelets and coagulation factors in DIC DIC에서 출혈 또는 혈전 예방을 위해 (prophylactically) pro-hemostatic 또는 anticoagulant agents와 같은 전신 치료제를 사용하지 않습니다. 즉, 혈소판수가 10,000/㎣ 이상인 한 출혈 고위험군이 아니거나 현재 출혈이 없다면 혈소판과 응고인자들을 예방적 & 일상적 투여를 하지 않습니다. 그 이유는 이와 같은 치료로 출혈이 예방될 수 있다는 근거가 미약하고 기저 질환이 해결되면 DIC는 일시적이며 DIC에서 혈전 위험이 동반 상승하기 때문입니다. 한 international consensus group은 출혈이 없을 때 혈소판수 임계값을 20,000/㎣으로 보기도 합니다. 그러나 serious bleeding이 있거나 출혈 고위험군이거나 (예, 수술 후), 침.. Coagulation cascade overview 상처부위에 노출된 tissue factor는 factor VIIa와 상호작용하여 two pathways로 clotting을 개시하며 two pathwasy 모두 동등하게 중요합니다. (1) activation of factor X to Xa (ie, the extrinsic ten-ase complex), (2) conversion of factor IX to IXa, which activates factor X to Xa (ie, the intrinsic ten-ase complex). 세 번째 pathway을 보면 thrombin은 또한 factor XI를 XIa로 활성화시키며 factor IXa의 추가적 생성을 초래합니다. 이것은 severe hemostatic challenges 동안 필요한 am.. 철 결핍성 빈혈 [microcytic hypochromic anemia, anisocytosis, poikilocytosis, tear drop cell] 20대 혈액검사에서 빈혈 진단 받고 철분제를 몇 일 복용하고 내원하였습니다. Hb 9.7 microcytic hypochromic anemia PBS : anisocytosis, poikilocytosis, tear drop cell Poikilocytosis : Elliptical forms are common, and elongated pencil (cigar) shaped cells may be seen. Target cells and Teardrop cells may also be present in small numbers. Severe anemia shows ring/pessary cells. 모양 Permutations in red blood cell shape (poikilocyto.. 2019년 제19회 내과전문의 평생교육 연수강좌 2019년 제19회 내과전문의 평생교육 연수강좌 철 결핍성 빈혈, 혈액검사 진단, Iron deficiency anemia, blood test C/C아침에 일어났을 때 어지러웠다. (기립성 저혈압)빈혈로 인한 어지러움은 고정된 자세에서 지속적인 어지러움을 호소하기 보다는 자세 변화와 관련되어 있습니다. 아주 심하면 고정된 자세에서도 증상이 있지만 보통 느리게 진행하는 빈혈의 경우에 그렇습니다.혈액검사 시행하였습니다. Hemoglobin 9.4 g/dL Microcytic hypochromic : MCV 69.5, MCHC 29.4 Serum ferritin 5.38 Serum iron 13 TIBC 478 TSAT 2.7% 다음은 철 결핍이 진행되면서 나타나는 검사 소견입니다.위 환자는 severe iron deficiency with severe anemia에 해당합니다. 이전에는 헤모글로빈 7까지 떨어진 적이 있다고 하였고이에 대한 평가.. 세균맨 The 쉬운 내과 [혈액내과] 세균맨 The 쉬운 내과 [혈액내과] 의사국가고시, 전공의임용시험, 전문의시험 의과대학생/의학전문대학원생, 인턴, 레지던트, 전문의 도서구입 : 메디칼플러스 http://www.medicalplus.co.kr/detail/view.asp?GCCD=&G_CODE=2089026000003&ORDER_CD=&ORDER_DIV=&PAGE_ITEM_CNT=&PG= 도서구입 : 메디칼플러스 http://www.medicalplus.co.kr/detail/view.asp?GCCD=&G_CODE=2089026000003&ORDER_CD=&ORDER_DIV=&PAGE_ITEM_CNT=&PG= 이전 1 2 다음
