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혈소판증가증

지속적인 혈소판증가증의 평가에서 걱정스러운 소견들과 MPN을 시사하는 소견들 * Definitions: 1. Worrisome findings on smear: Leukemic blasts, leukoerythroblastosis​ 2. Persistent thrombocytosis: Platelets >450,000/microL confirmed on repeat CBC 3. Vasomotor symptoms: Erythromelalgia, flushing, pruritus 4. Constitutional symptoms: Fever, sweats, weight loss 5. Unusual thrombotic presentations (eg, unusual or multiple sites;
혈소판증가증에서 평가의 긴급을 요할 때, Urgency of evaluation, thrombocytosis 환자의 임상 조건, 걱정스러운 소견, 혈소판증가증의 정도에 따라 결정합니다. 예를 들면, ​ 1. 혈역학적 불안정성, 호흡 곤란, PBS에서 leukemic blasts가 있을 때는 일반적으로 긴급 평가와 처치를 위해 입원 치료가 필요합니다. 2. 혈전, 출혈과 같은 조건들의 처치는 입원을 필요로 할 수 있고 혈소판증가증의 원인 평가가 지연되어서는 안됩니다. 3. 말초혈액도말검사에서 걱정스러운 소견이 없는 무증상 환자들은 일반적으로 외래에서 평가합니다. 4. 혈소판증가증의 정도에 따라 평가의 긴급성이 영향을 받습니다. 특별한 혈소판 수 자체가 응급을 나타내는 것은 아닙니다. 그러나 혈소판 수가 ≥1,000,000/microL인 환자의 평가를 수 일 이내에 할 것을 제안합니다. ​ REF. UpToDate..
Reactive thrombocytosis와 autonomous thrombocytosis [1] : Reactive thrombocytosis 계획 ] Reactive thrombocytosis와 autonomous thrombocytosis에 대한 정리 오늘은 첫 번째 내용 reactive thrombocytosis 입니다. ​ ​ Acute pyelonephritis로 내원한 환자의 혈액검사 결과입니다. WBC, CRP는 pyuria와 더불어 APN을 나타내는 소견이며 혈소판수도 72만개로 증가되어 있습니다. ​ ​ Thrombocytosis는 reactive process이거나 autonomous process입니다. Reactive thrombocytosis의 예로는 anemia/blood loss, infection, non-infectious inflammation, post-splenectomy가 있고 autonomous proce..