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치료제

2024.05.01 골다공증 치료제 요양 급여 일반원칙 변경 2024.05.01 골다공증 치료제 요양 급여 일반원칙 변경Raloxifene 제제, Bazedoxifene 제제, Bisphosphonate 제제 투여 환자로서 ​투여대상 (중심골[Central bone; 요추, 대퇴(Ward's triangle 제외)〕: 이중 에너지 방사선 흡수계측(Dual-Energy X-ray Absorptiometry: DXA)을 이용하여 골밀도 측정시 T-score가 -2.5 이하인 경우(T-score ≤ -2.5))에 해당하여 투여 후, 추적검사에서 골밀도 측정시 ​T-score가 2.5 초과 2.0 이하 (-2.5​이후에도 T-score가 2.5 초과 2.0이하 (-2.5​정리) -2.5 ​■ 고시 개정 전체내용​1. 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요..
SGLT2i (Foxiga, Jadiance), increased urine output (adverse reactions) SGLT2i를 다뇨 때문에 복용하지 못하는 환자가 있습니다. 포시가와 자디앙에서 3% 정도 보고됩니다. ​ Foxiga 1% to 10%: Endocrine & metabolic: Dyslipidemia (3%), hypovolemia (1% to 3%) Gastrointestinal: Nausea (3%) Genitourinary: Dysuria (2%), increased urine output (3% to 4%), urinary tract infection (6%; including pyelonephritis and urinary tract infection with sepsis) Hematologic & oncologic: Increased hematocrit (1%) Infection: Geni..
당뇨병이 없는 비알코올성 지방간의 치료제 당뇨병이 있는 비알코올성 지방간 치료제 https://blog.naver.com/sjloveu2/222759698122 지방간과 지방간염이 있는 당뇨병 환자에서 약제 선택 당뇨병 환자에서 nonalcoholic steatohepatitis (NASH, 비알코올성 지방간염)의 존재는 어떤 경우에 혈... blog.naver.com 조직검사로 증명된 nonalcoholic steatohepatitis (NASH)와 fibrosis stage ≥2이면서 당뇨병이 없는 환자에게 일반적으로 매일 비타민E, 800 IU를 제안합니다. 일부 연구에서 비타민E는 이와 같은 환자들에서 steatosis와 inflammation을 개선시켰습니다. 그러나 자료들이 혼재되어 있고 고용량 비타민E에 대한 잠재적 안전성 문제로 ..
[당뇨병 치료제] GLP-1 RA, 트루리시티 작용 기전 건강한 사람에서 음식을 섭취하면 pancreatic beta cell hormones (insulin and amylin)뿐만 아니라 gastrointestinal peptides (GLP-1 and GIP)분비가 발생합니다. 특히 GLP-1과 amylin은 gastric emptying, glucagon release, appetite를 억제합니다. 음식 흡수가 이루어진 뒤에는 GLP-1과 GIP는 인슐린 분비를 자극하는데 이러한 GLP1과 GIP의 자극을 인크레틴효과라고 하고 당뇨 환자에서는 이 단계가 손상되어 있습니다. ​ 인크레틴 호르몬은 GLP1과 GIP가 있고 식후 상태에서 GIP는 GLP-1과 함께 분비되어 포도당 의존성 인슐린 분비에 부가적 작용을 합니다. 그러나 GLP-1은 글루카곤 분비..
옴 치료제, 퍼메트린과 이버멕틴, First-line therapies for scabies, topical permethrin and oral ivermectin ​ 국소 도포 퍼메트린 (topical permethrin)과 경구 이버멕틴 (oral ivermectin)은 옴에 대한 1차 치료약입니다. Topical permethrin is highly effective for scabies, with cure rates in randomized trials approximating or exceeding 90 percent. Oral ivermectin is an alternative first-line treatment that has the advantages of ease of administration and lower cost. ​ 퍼메트린 크림을 손톱/발톱 아래 부위를 포함해서 목에서부터 발바닥까지 철저하게 바릅니다. 평균 성인에서 한 번 도포로 30..
DPP4 억제제, 자누비아 Sitaglipitn 자누비아 Vildagliptin 가브스 Saxagliptin 온글라이자 Linagliptin 트라젠타 Gemigliptin 제미글로 Alogliptin 네시나 Teneligliptin 테넬리아 Anagliptin 가드렛 Evogliptin 슈가논
제2형 당뇨병 치료제 선택, T2DM treatment algorithm 어떤 약제를 선택하더라도 혈당을 감소시킬 수 있고 당뇨병 치료제로 사용할 수 있습니다. 그러나 당화혈색소 7.5 % 미만의 경우에는 단일 약제로서 메트포민을 1차 약제로 권고합니다. 이 약제는 혈당 감소뿐만 아니라 주로 mitochondrial complex 1 억제를 통해서, 부분적으로 5′-adenosine monophosphate–activated protein kinase와 mammalian target of rapamycin의 활성 조절을 통해서 pleiotropic effects를 나타냅니다. 메트포민의 혈당 감소 원리는 주로 간의 포도당 합성 억제이지만 인슐린 민감도를 증가시키고(improved insulin-mediated glucose uptake) 장의 포도당 흡수를 제한합니다. 보통 ..
피타바스타닌, 리바로정, Pitavastatin, livalo [REAL-CAD trial] Atherosclerotic CVD의 high risk 환자들은 이전 CVD event가 있었던 환자나 조절되지 않은 CVD risk factors가 있는 환자들입니다. ​ 다음 나열된 환자들은 very high risk입니다. ● Acute coronary syndrome within the past year ● Familial hypercholesterolemia ● Diabetes. ● Chronic kidney disease stages 3, 4, and 5 ● Recurrent atherosclerotic CVD event or need for revascularization while on statin. ● Polyvascular disease (disease in multiple circul..