옴 치료제, 퍼메트린과 이버멕틴, First-line therapies for scabies, topical permethrin and oral ivermectin

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국소 도포 퍼메트린 (topical permethrin)과 경구 이버멕틴 (oral ivermectin)은 옴에 대한 1차 치료약입니다.

Topical permethrin is highly effective for scabies, with cure rates in randomized trials approximating or exceeding 90 percent. Oral ivermectin is an alternative first-line treatment that has the advantages of ease of administration and lower cost.

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퍼메트린 크림을 손톱/발톱 아래 부위를 포함해서 목에서부터 발바닥까지 철저하게 바릅니다. 평균 성인에서 한 번 도포로 30 g은 충분합니다. 소아에서는 두피 병변도 일반적이므로 얼굴과 두피에도 바릅니다. 8-14시간 후에 샤워 또는 목욕으로 제거합니다. 치료는 종종 한 밤 중에 시행되기도 합니다. 1-2주 후에 mites를 제거하기 위해 2차로 도포하며 보통 이행됩니다. 그러나 한 번 바를 것인지 두 번 바를 것인지에 대한 상대적 효능에 대해서는 연구된 바 없습니다.

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경구 이버멕틴은 퍼메트린의 대안입니다. 경구 투약 약제는 국소 투여가 비현실적인 의료관련시설에서 유행한 경우 이점이 있습니다. 경구 투여는 임신부, 수유부, 15 kg 미만 소아에서 권고되지 않습니다. 단회 200 mcg/kg를 투약하고 1-2 주 후에 1회 더 반복합니다.

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REF. UpToDate 2020.12.02