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위암

위암의 개괄, Gastric cancer 위암의 개괄 위에서 발생할 수 있는 종양에는 가장 흔한 위 샘암 (gastric adenocarcinoma, 전체 85%), 위 림프종 (전체의 10-15%), 위장관 기질성 종양 (GIST, 전체의 1-3%) 등이 있습니다. ​ 위 샘암의 경우 조기 위암과 진행성 위암으로 나뉩니다. 조기 위암은 림프절 침범 여부에 관계없이 점막과 점막하층에 국한된 암을 의미합니다. 이는 융기형 (type I), 표면형 (type II, 이는 돌출/함몰 정도에 따라 a, b, c형으로 다시 나뉩니다), 궤양형 (type III)으로 분류됩니다. 조기 위암이더라도 5-20%의 환자에서 림프절 전이가 관찰될 수 있습니다. ​ 진행성 위암은 위벽의 근육층이나 serosa까지 침범한 암을 의미하며 이 경우 원격 전이가 많고 예..
문정동건강검진 중 5대암검진은 위암, 간암, 대장암, 유방암, 자궁경부암 검사입니다. blog.naver.com/spbestim/222313748317 문정동건강검진 중 5대암검진은 위암, 간암, 대장암, 유방암, 자궁경부암 검사입니다. 국가암검진사업의 5대암검진 항목은위암, 간암, 대장암, 유방암, 자궁경부암입니다. 국가암검진 프로그램참... blog.naver.com
장상피화생, 증상이 있는지 없는지 송파베스트내과의원 ​ 건강검진 위내시경 후에 장상피화생을 진단 받고 속쓰림 증상이 장상피화생 때문은 아닌지 물어보곤 합니다. ​ 장상피화생은 일반적으로 특별한 증상이 없으며 소화불량으로 인한 위내시경에서 우연히 발견되는 경우가 종종 있습니다. ​ 그러나 장상피화생은 위산분비 감소와 관련이 있기 때문에 소장의 세균 증식을 초래하여 더부룩함, 복부 불편감, 설사를 일으킬 수도 있습니다. ​ ​ 이론적으로 장상피화생과 관련된 위산분비 감소가 더부룩함, 복부 불편감, 설사 증상을 일으킬 수도 있지만 1) 이 증상들이 장상피화생과 관련된 것인지 2) 기능성 소화불량 때문인지 3) 장상피화생과 관련 없는 오로지 소장의 세균 증식만 관련이 있는 것인지 증상만으로 알기 어렵습니다. ​
'헬리코박터균 누구나 다 있다던데요', '그냥 놔두어도 괜찮다던데요' 위축성위염이 아주 심하고 헬리코박터 균이 있어 제균치료를 권유했는데 다음과 같이 이야기를 가끔 듣습니다. 헬리코박터균 누구나 다 있다던데요 그냥 놔두어도 괜찮다던데요 다음 나오는 이야기는 자세한 구구절절한 이야기이고 외래에서 이렇게 자세히 이야기 하지 못합니다. 대기 환자가 있으면 헬리코박터균과 위암과의 관련성, functional dyspepsia와의 관련성을 간략히 이야기 하고 제균을 권유하는 편이고 대기하는 환자가 없으면 아주 길게 설명을 하고는 합니다. ​ 그런데 이런 말을 들으면 반박하기가 그렇습니다. 저는 개인의원 의사이고 대학병원 교수가 이야기 했다고 하니깐요. 아마도 소화기내과 교수는 아닐 것 같습니다. 소화기내가 교수면 이런 말 못 합니다. 내가 아는 대학교수가 그러던데 헬리코박터균 아무..
철결핍성빈혈은 남자와 폐경후 여성에서 위장관암의 강력한 예견인자입니다 2002년 NHANES I의 보고에서 9024명의 성인을 2년 동안 추적 관찰하는 동안 위장관암이 18명 발생하였습니다. 철결핍성 빈혈이 있는 폐경전 여성은 위장관암이 없었고, 철결핍성빈혈이 있는 남자와 폐경후 여성에서는 2%, 철결핍성빈혈이 없는 남자와 폐경후 여성에서는 0.2%에서 위장관암이 있었습니다. ​ 철결핍성빈혈은 남자와 폐경후 여성에서 위장관암의 강력한 예견인자입니다. In a 2002 report from the first National Health and Nutrition Examination Survey and Epidemiologic Follow-up Study (NHANES I) that included 9024 adults, 18 new gastrointestinal malign..
위암(pT3N0 or node-positive disease)에서 adjuvant therapy 이전 블로그 : 1. 위암 T2N0M0(stage IB)에서 항암 치료(adjuvant chemotherapy) https://blog.naver.com/sjloveu2/221561618206 Pathologic T3N0 or node-positive disease T3-4N0인 모든 환자와 N1 환자(T1N1 stage IB를 포함한)에서 수술 단독보다는 adjuvant therapy를 제안합니다. Pathological (pTNM) When T is... And N is... And M is... Then the stage group is... T1 N1 M0 IB T2 N0 M0 IB T1 N2 M0 IIA T2 N1 M0 IIA T3 N0 M0 IIA T1 N3a M0 IIB T2 N2 M0 II..
보초용종, 조직검사, Sentinel polyp, biopsy 분문암(cardia cancer)도 보초용종과 비슷한 모습을 보이는 경우가 있으므로 보초용종이 의심되는 병변이 처음 발견되는 경우는 반드시 조직검사를 통하여 분문암이 아니라는 것을 확인해야 합니다.
비타민 B12 결핍, 치료, Vitamin B12 deficiency, treatment 비타민 B12 결핍의 치료 비타민 B12 공급에는 몇 가지 방법이 있습니다. 1. intramuscular 2. deep subcutaneous 3. oral 4. sublingual 5. intranasal ●Pernicious anemia 에서는 parenteral 방법으로 투약하고 전형적으로 IM 또는 subcutaneous injection으로 합니다. 용량은 4주 동안은 일주일에 한 번씩 1000 mcg (1 mg) 투약하고 이후에는 한 달에 한 번씩 1000 mcg 투약합니다. 이것은 관찰 연구에서 효과적이었습니다. 치료는 무기한 지속합니다. ● IF의 생성이나 intrinsic factor-vitamin B12 complex 흡수에 영향을 주는 위장관 해부학의 변화가 있는 경우, 즉 bari..