황색포도상구균과 관련된 독성 쇼크 증후군, 임상 기준과 피부 병변
TSS의 임상 기준은㉮ 발열, ㉯ 발진, ㉰ desquamation, ㉱ 저혈압, ㉲다기관 침범(위장관, 근육, 점막, 신장, 간, 혈소판 감소, CNS)인데 이 기준은 epidemiologic surveillance를 위해 만들어진 것으로 모든 기준이 충족되지 않을지라도 TSS 가능성이 높은 경우를 배제하기 위해 사용되어서는 안됩니다. Staphylococcus가 분비하는 외독소는 exfoliatin, enterotoxin, toxic shock syndrome toxin-1(TSST-1)이며 각각 scaled skin syndrome, enteritis, toxic shock syndrome을 일으킵니다. S. aureus의 외독소 TSST-1은 TNF와 IL-1을 자극하여 증상을 일으킵니다. S..
독성 쇼크 증후군(TSS)에 대한 임상적 기준, 미국 질병통제예방센터(CDC)
미국 질병통제예방센터(CDC)는 독성 쇼크 증후군(TSS)에 대한 임상적 기준을 수립했습니다 (표 1). 이 기준은 전염병 감시를 위해 수립되었으며, 모든 기준이 충족되지 않더라도 TSS에 대해 매우 의심스러운 사례를 배제하는 데 사용해서는 안됩니다. 독성 쇼크 증후군의 임상 발현으로는 발열, 저혈압, 피부 발현 등이 있습니다. 추가적인 증상과 징후에는 오한, 불쾌감, 두통, 인후통, 근육통, 피로, 구토, 설사, 복통, 기립성 현기증 또는 실신이 포함됩니다. TSS의 증상과 징후는 대개 건강한 사람들에게서 빠르게 나타납니다. 생리 발생과 TSS 사이의 median interval은 2 ~ 3 일이며 수술 후 증상의 발현은 2 일이지만 수술 후 65 일까지도 보고되었습니다. 입원 초기 48 시간 동안, ..
