류마티스 관절염 관련 간질성폐질환, 위험요인
Rheumatoid arthritis-associated ILD (RA-ILD, 류마티스 관절염 관련 간질성폐 질환)의 진단은 일반적으로 양립하는 임상 특징, 폐기능 검사(PFT; 제한적 장애), HRCT 소견 (예, reticular, ground-glass, or consolidative changes)의 조합과 감염, 약물 유발 폐독성, 암과 같은 다른 질환 배제를 바탕으로 합니다. RA-ILD의 underlying pattern의 결은 일반적으로 전형적인 HRCT 패턴 또는 드물게는 폐생검 소견에 기반합니다. RA-ILD의 위험 요인으로는 more severe RA, high C-reactive protein, male sex, older age, obesity, cigarette smokin..
간질성 폐 질환, 진단적 접근, Interstitial lung disease(ILD), diagnostic approach
ILD가 진단되면 ㉠병력, 신체진찰, 혈액검사, 이전과 최근 chest PA, PFT를 통하여 chronicity/progression/stability를 평가하고 잠재적 원인(예, 환경적 요인, iatrogenic)을 확인하고 제거합니다. 제거 후에도 임상적 회복이 가능하지 않다면 ㉯특별한 결체조직질환에 대한 혈청학적 검사(RF, anti-CCP, ANA, antisynthetase antibodies, CK, aldolase, Sjogren's antibodies, scleroderma antibodies)나 피부/근육/sinus/nasal septum/kidney에 대한 조직검사를 가능한 경우에 시행하고 특별한 전신 질환이 있는지 확인합니다. 이러한 것들이 없다면 ㉰HRCT의 ILD pattern을..
