감염내과/엠엠알 썸네일형 리스트형 홍역, 유행성 이하선염, 풍진의 노출 후 예방, Postexposure prophylaxis, measles, mumps, rubella 1. 홍역 홍역(measles)에 노출된 후 감수성이 있는 사람에 대한 postexposure prophylaxis는 금기가 없는 경우 72 시간 이내에 MMR 예방 접종을 하는 것입니다. 백신 접종은 홍역에 대해 오래 지속되는 면역을 제공하기 때문에 면역글로불린 투여보다 백신 투여가 바람직합니다. 면역글로블린은 노출 6 일 이내에 면역이 없는 사람에게 투여될 경우 홍역의 중증도를 예방하거나 감소시킬 수 있습니다. 면역글로불린은 면역억제가 없는 상태인 나이 12 개월 이상에서 한 차례 홍역이 포함된 백신을 접종받은 사람에게는 적용되지 않습니다. 면역글로불린의 투여는 다음과 같이 MMR 예방 접종에 대한 금기가 있고 홍역 합병증의 위험이 증가된 노출된 사람에게 적합합니다. ▣ 면역의 증거가 없는 임산부 -.. Outbreak 상황(국제 여행)에서 홍역, 유행성 이하선염, 풍진 예방접종 Outbreak 상황에서는 다음과 같치 관리해야 합니다. ▣ 홍역 발생(outbreak) 시, 홍역에 대한 예방 접종이 불완전한 사람은 최소한 28일 간격으로 2 회의 MMR 접종을 받아야 합니다. 초기 접종은 노출 72 시간 이내에 시행되어야 합니다. 여기에는 홍역 및 유행성 이하선염의 검사 증거(또는 질병의 확인)가 없는 에 1957 년 이전에 태어난 백신 접종을 받지 않은 의료 종사자가 포함됩니다. ▣ 유행성 이하선염 발생(outbreak) 시 유행성 이하선염에 대한 예방 접종이 불완전한 사람은 적어도 28 일 간격으로 2 회의 MMR 접종을 받아야 합니다. 이전에 MMR 백신을 2 회 접종한 사람에게는 유행성 이하선염 바이러스 함유 백신을 3회째 맞아야 합니다. ▣ 풍진 발생(outbreak) 시.. 2018.10 일본, 풍진환자 발생 증가 REF. 질병관리본부 '18년 주간 감염병 발생 동향 39-40호 엠엠알 백신, 임신과 산후, MMR vaccine, pregnancy and postpartum considerations 1. 풍진(또는 MMR) 백신 접종 후 임신하기 전에 여성이 기다려야 할 기간은 얼마입니까? MMR package insert는 MMR 예방 접종 후 임신 3 개월 연기를 권고하지만 ACIP는 임신 연기 기간을 4 주 동안 권고합니다. 이 문제에 대한 자세한 내용은 MMWR 2001;50(No. 49):1117을 참조하십시오. 2. 우리는 임신 2 개월 된 여성에게 실수로 MMR 백신을 투여한 의료 서비스 제공자로부터 전화를 받았습니다. 적절한 조치 단계에 대해 조언하십시오. 이 예방 접종의 결과로 유해한 결과가 기대되지 않는다는 것을 여성에게 확신시키는 것 이외에 특별한 조치를 취할 필요는 없습니다. 단지 임신 중 MMR 예방 접종을 한 것이 임신을 종결하는 이유는 아닙니다. 3. MMR을 받기 전에 .. 유행성 이하선염, 진단, 보건소 신고 Mumps의 진단은 전형적인 증상이 있고 타당한 유행병적 노출이 있는 경우에는 의심되어야 합니다. ※ 전형적 임상 증상 : 이하선염(또는 이하선의 부종), 고환염, 난소염 ※ 유행병적 노출 : 알려진 또는 의심되는 mumps 환자와 호흡기적 접촉 또는 가정 내 접촉 비록 면역이 있는 사람에서도 타당한 증상/징후와 유행병적 노출이 있는 경우에는 의심되어야 하지만 면역이 없는 것으로 알려진 사람은 감염의 고위험군입니다. Mumps 평가를 받는 환자들은 비말격리(droplet precautions)를 해야 합니다. 이하선염(또는 다른 침샘 부종)이 있는 경우에 진단은 특징적인 임상 특징에 근거하여 이루어질 수 있습니다. Mumps 진단을 위한 검사는 침샘 외 침범 그리고/또는 가능한 mumps 발생(outbr.. 백신 도입 이후 홍역 케이스 Vaccines for prevention of measles, rubella, and mumps were licensed and recommended for use in the United States in the 1960s and 1970s. After the introduction of the 1-dose measles vaccination program, the number of reported measles cases decreased during the late 1960s and early 1970s to approximately 22,000–75,000 cases per year (Figure 1) 1960-1970년대 백신 도입 이후 급감한 홍역 케이스입니다. 그럼에도 백신의 효과를 믿지 .. 홍역, 풍진, 유행성 이하선염에 대한 면역 증거 ACIP가 홍역, 풍진, 유행성 이하선염에 대한 면역 증거의 정의를 변경했다는 것을 이해합니다. 설명 해주십시오. 2013 년 MMR 백신 권장 사항에서 ACIP는 홍역, 유행성 이하선염 및 풍진에 대한 면역의 증거로서 검사실 확증을 포함합니다. ACIP는 홍역 및 유행성 이하선염에 대한 면역의 증거로서 의사의 진단을 삭제했습니다. 이전에는 풍진에 대한 면역의 증거로 의사의 질병 진단은 받아 들여지지 않았습니다. 지난 30 년 동안 홍역 및 유행성 이하선염 사례가 감소함에 따라 의사가 진단한 질병의 타당성이 의심스러워졌습니다. 또한 의사 기록을 통해 병력을 입증하는 것은 대부분의 성인에게 현실적인 선택이 아닙니다. 2013 MMR ACIP 권장 사항은 다음과 같습니다. REF. http://www.imm.. 홍역에 걸릴 위험이 높은 성인 환자에서 엠엠알 백신 우리는 홍역에 걸릴 위험이 높은 성인 환자를 만나게 됩니다. MMR 백신 접종을 했는지 또는 홍역에 걸렸는지 기억하지 못하면서 대학에 진학하거나 국제 여행을 준비하는 환자들입니다. 이 환자들을 어떻게 관리해야합니까? 두 가지 옵션이 있습니다. 면역이 있는지 검사를 하거나 적어도 4 주 간격으로 MMR을 2 회 투여 할 수도 있습니다. MMR 백신을 하나 이상의 백신 바이러스에 면역 반응을 보이는 사람에게 투여하는 것은 아무런 해가 없습니다. 환자가 검사를 선택하고 환자가 하나 이상의 백신 구성 요소에 면역이 되지 않았다는 결과가 나온 경우 적어도 4 주 간격으로 MMR을 2 회 접종합니다. 검사 결과가 불확실하거나(indeterminate) 모호한 경우(equivocal) 환자의 면역력이 없는 것으로 간.. 이전 1 2 3 다음
