프리스틱(데스벤라팍신), 다한증, Pristiq(desvenlafaxin), hyperhidrosis

40대/여자가 내원하였습니다.

소화불량과 늑골 통증으로 내원하였지만 빈맥도 이야기 하였고 3년 전 폐경 이후부터 땀이 많이 난다고 하였습니다. Perimenopause(폐경기 전후, 갱년기) 때에 hot flush(안면홍조, 열감)가 있을 수 있으므로 그런가 보다 했습니다. 하지만 pulse taking 상에서 HR 100-120회/분 측정되었고, 땀은 비오듯 쏟아진다고 하였습니다. 지하철에서 공기가 찬 데도 땀이 아주 많이 난다고 하였습니다.

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그러면 이상한 것입니다. 온 옷이 젖을 정도로 다한증이 있다는 것과 resing tachycardia가 동반되는 것은 이상한 것입니다.

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현재 복용 중인 약을 물어 보았습니다.

여러가지 약 중에 Pristiq(desvenlafaxin)이 있습니다.

이 약은 hyperhidrosis가 10% ~ 11% 발생하는 SNRI계 약물입니다.

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Pristiq(desvenlafaxin)을 복용해야 하는 기저 질환은 저의 전문 분야가 아니어서 처방 의사와 상의토록 하였습니다. 환자의 다한증은 Pristiq(desvenlafaxin)의 부작용이지 perimenopause 때문은 아닙니다.

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Adverse effects that occurred at least twice as often with desvenlafaxine than placebo in randomized trials (n>900 patients with major depression) included:

· Nausea – 22 % of patients who received desvenlafaxine

· Dizziness – 13 %

· Sweating – 10 %

· Constipation – 9 %

· Anorexia – 5 %

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REF. UpToDate 2019.01.07