고혈압의 합병증

문정역내과 고혈압 합병증

고혈압과 그 합병증에 대한 개요

 

고혈압은 심혈관 및 신장 질환의 위험을 증가시키는 주요 요인입니다. 이 질환은 다음과 같은 중요한 합병증들과 밀접하게 연관되어 있습니다:

• 좌심실 비대 (LVH): 고혈압은 심장의 구조적 변화를 초래할 수 있으며, 특히 심혈관 사건의 중요한 위험 요소인 LVH 발생에 영향을 줍니다.
• 심부전: 고혈압은 수축기 및 이완기 심부전의 발생 위험을 증가시킵니다.
• 뇌졸중: 고혈압은 허혈성 및 출혈성 뇌졸중의 위험을 높입니다.
• 허혈성 심장 질환: 심근경색 및 관상동맥 중재술의 위험이 증가합니다.
• 만성 신장 질환 및 말기 신장 질환: 고혈압은 신장 기능 저하 및 신장 질환의 진행에 기여합니다.

1. 고혈압은 흡연, 이상지질혈증, 당뇨병 등 다른 주요 위험 요소들보다 더 일반적인 수정 가능한 심혈관 질환 위험 요소입니다.
2. 고혈압은 비만, 건강하지 않은 식습관, 신체 활동 부족과 같은 다른 위험 요소들과 함께 자주 발생합니다.
3. 심혈관 사건의 위험은 혈압이 높아질수록 증가합니다. 대규모 연구에 따르면, 수축기 혈압이 115 mmHg 이상, 이완기 혈압이 75 mmHg 이상인 경우 심장 질환 또는 뇌졸중으로 인한 사망 위험이 증가하며, 혈압이 20/10 mmHg 상승할 때마다 위험이 2배로 증가합니다.
4. 연령에 따라 혈압의 영향이 다릅니다. 50-60세 이상에서는 수축기 및 맥압이 심혈관 위험의 더 큰 예측 요인이 되며, 젊은 사람들에서는 이완기 혈압이 더 중요한 지표로 작용합니다. 수축기 혈압이 130 mmHg 미만인 경우, 단독 이완기 고혈압은 심혈관 위험 증가를 예측하지 못합니다.
5. 고혈압의 심혈관 위험은 상대적으로 증가하지만, 절대 위험은 나이, 혈압 수준, 그리고 다른 심혈관 위험 요소의 존재 여부에 따라 달라집니다.

참조: UpToDate 2023.11.25

 

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