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내분비내과/당뇨병

당뇨병 환자에서 고혈압 목표, ADA 2023

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● 고혈압 기준이 되는 혈압은 수축기 130 mmHg 또는 이완기 80 mmHg 이상이다. 이 권고는 American College of Cardiology/American Heart Association 권고와 일치한다.

● 당뇨병과 고혈압이 있는 경우 약제 시작은 ≥130/80 mmHg이며 목표 혈압은 <130/80 mmHg이다. 이 권고사항을 지지하는 증거에 대한 논의는 광범위하게 개정되었다. 게다가 최근 보고된 STEP trial의 결과가 추가되었다.


ADA 2023에서 권고하는 당뇨병 환자의 고혈압 목표에 대해 이전 블로그에 정리한 바 있으며 같은 내용이 UpToDate 2023에서 언급되었습니다.

Hypertension management is a cornerstone of cardiovascular risk reduction in patients with diabetes, but society guidelines have been discordant in their recommended treatment targets for medical therapy. In its recently published guidelines, the American Diabetes Association (ADA) recommends treatment targets for systolic and diastolic blood pressures of < 130 mmHg and < 80 mmHg, respectively, for most patients with diabetes [3]. These treatment targets should be implemented only if they can be achieved safely, and treatment goals should be individualized based on cardiovascular risk, patient preferences, and possible adverse effects of therapy. These ADA guidelines are now consistent with those of the American College of Cardiology/American Heart Association and support our current recommendations for medical management of hypertension in patients with diabetes.

 

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