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감염내과/기타

원숭이두창, 정의/원인/역학, Monkey pox, definition/etiology/epidemiology ▩ Harrison's 21st edition

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종속과목강문계 중에서 종은 Species, 속은 Genus, 과는 Family

많이 언급되는 것은 종, 속, 과...

Species, Genus, Family...

사람에 감염을 일으키는 poxviruses는 크게 4개의 genera (genus의 복수)가 있습니다. 대부분 zoonotic입니다.

1. Orthopoxvirus

2. Molluscipoxvirus

3. Parapoxvirus

4. Yatapoxvirus

5. Unclassified poxvirus

원숭이두창은

Monkeypox virus (species),

Orthopoxvirus (genus)에 해당됩니다.

Harrison's 21st edition 사람을 감염시키는 대부분의 poxvirus는 호흡기가 아닌 접촉을 통해 전파되므로 전염병을 일으키기 쉽지 않습니다 (less prone to cause epidemics). 주목할만한 예외는 호흡기 비말과 직접 접촉을 통해 전염될 수 있는 Orthopoxvirus species (variola 및 monkeypox virus)입니다. 천연두 (small pox)를 근절하기 위한 세계적인 노력이 끝나갈 무렵에 variola virus는 Meschede에 있는 독일 병원에서 aerosol을 통해 전염되는 것으로 보고되었습니다. Monkeypox virus는 경피 또는 점막 노출 (percutaneous or permucosal)을 유발하는 감염된 동물의 취급 또는 기타 직접 접촉을 통해 전염되는 것으로 생각됩니다. 그런 다음 호흡기 또는 접촉 경로를 통해 사람 사이에 퍼질 수 있습니다 .

Monkeypox virus is thought to be transmitted throughhandling of or other direct contact with infected animals leading topercutaneous or permucosal exposure; it then may spread betweenhumans by either the respiratory or the contact route.

우려되는 점은 풍토병으로 간주되는 국가에서 보고되는 monkeypox 사례의 수가 증가하고 있으며 지난 몇 년 동안 더 많은 발병 사례가 보고되었다는 점입니다. 지난 5년 동안 나이지리아, 카메룬, 중앙아프리카공화국, 콩고민주공화국에서 수많은 사례가 보고되었습니다. 어떤 경우에는 1970년대 후반과 1980년대에 사람에게서 이 질병이 확인된 이후로 이 질병에 대한 첫 국가적 보고가 있었고 이러한 증가는 아마도 더 많은 감시 검사 때문인 것 같습니다. 세계보건기구(WHO)가 후원하는 최근 모델링 연구에서는 유효 번식률(RO)을 조사했으며 monkeypox는 이제 사람 상호 작용을 통해 전염병으로 퍼질 수 있는 질병일 수 있으며 그러한 확산은 감염된 야생 동물에 반복적으로 노출될 필요가 없음을 제시했습니다. 이 질병의 확산은 부분적으로 천연두 (vaccinia 바이러스) 백신에 의해 제공되는 면역 저하 때문일 수 있습니다. 다른 Orthopoxvirus species (표 196-1)는 감염된 동물(또는 사람)에 대한 접촉 또는 경피/점막 노출을 통해서만 전파되는 것으로 생각됩니다.

A recent modeling study sponsored by the World HealthOrganization (WHO) looked at the effective reproductive rate (RO) andsuggested that monkeypox may now be a disease capable of spreadingas an epidemic through human interactions and that such spread doesnot require repeated exposures to infected wildlife.

Molluscum contagiosum virus (MCV)는 다른 감염된 사람과의 직접적인 접촉 및 경피 노출을 통해 퍼질 가능성이 높습니다. Variola 바이러스처럼 MCV는 사람만을 감염시키는 것으로 간주됩니다.

Tanapox의 역학은 잘 알려져 있지 않습니다. Simian reservoir가 추정되고 vector-borne infection 가능성이 가정됩니다.

Parapoxviruses에 대한 사람 감염은 병변과의 직접적인 접촉 및 경피적 노출을 통해 발생합니다. 기타 역학적 요인은 표 196-1에 요약되어 있습니다.

■ 정리 Harrison's 21st edition
1. 사람을 감염시키는 대부분의 poxvirus는 호흡기가 아닌 접촉을 통해 전파되므로 전염병을 일으키기 쉽지 않지만 호흡기 비말과 직접 접촉을 통해 전염될 수 있는 Orthopoxvirus species (variola 및 monkeypox virus)는 예외이다.
2. Monkeypox virus는 경피 또는 점막 노출 (percutaneous or permucosal)을 유발하는 감염된 동물의 취급 또는 기타 직접 접촉을 통해 전염되는 것으로 생각된다. 그런 다음 호흡기 또는 접촉 경로를 통해 사람 사이에 퍼질 수 있다.
3. monkeypox는 이제 사람 상호 작용을 통해 전염병으로 퍼질 수 있는 질병일 수 있으며 그러한 확산은 감염된 야생 동물에 반복적으로 노출될 필요가 없다.
4. 이 질병의 확산은 부분적으로 천연두 (vaccinia 바이러스) 백신에 의해 제공되는 면역 저하 때문일 수 있다.

 

 
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