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내분비내과/갑상선기능저하증

하시모토 갑상선염 (Hashimoto's thyroiditis, chronic autoimmune thyroiditis), Tg과 TPO에 대한 항체

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50대/여자

거의 모든 하시모토 갑상선염 환자들은 thyroglobulin (Tg)과 thyroid peroxidase (TPO)에 대한 높은 역가의 항체를 가지고 있습니다. 이 항체들은 낮은 역가일지라도 그레이브스병과 같은 다른 갑상선 질환임상적/혈액검사학적 갑상선 이상 소견은 없으나 경한 갑상선염이 있는 환자에서 상승되어 있을 수 있습니다. 평균적으로 모든 여성의 ~20%는 보고된 다른 분석 결과에 따라 이러한 항체를 가지고 있을 수 있습니다.

Estimated prevalence of antithyroid antibodies (in percent)

Group
Anti-TSHR Ab
Anti-Tg Ab
Anti-TPO Ab
General population
0
5 to 20
8 to 27
Graves' disease
80 to 95
50 to 70
50 to 80
Autoimmune thyroiditis
10 to 20
80 to 90
90 to 100
Relatives of patients with autoimmune thyroiditis
0
30 to 50
30 to 50
Type 1 diabetes
0
30 to 40
30 to 40
Pregnant individuals
0
Approximately 14
Approximately 14

Anti-TSHR Ab: anti-thyroid-stimulating hormone receptor antibodies; anti-Tg Ab: anti-thyroglobulin antibodies; anti-TPO Ab: anti-thyroid peroxidase antibodies.


■ 갑상선 자가항체 생성 장소는? 갑상선 항체를 체외에서 자발적으로 분비하는 능력으로 알 수 있듯이 하시모토 갑상선염 환자의 갑상선 조직의 B 세포는 활성화됩니다. 따라서 갑상선이 갑상선 자가항체를 분비하는 주된 장소입니다. 갑상선 절제술이나 항갑상선제를 투약한 이후에 이 역가가 감소하는 것은 추가적 증거입니다. 그러나 갑상선 밖 림프 조직이 항체 생성에 기여한다는 추가적 증거 또한 있습니다.

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REF. UpToDate 2022.04.27

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