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소화기내과(위장관)/서론

모사프라이드 이상반응으로서 유즙분비와 설사

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2013년도 올린 글에 최근 질문이 있었습니다.

위장관 운동 조절 약물

https://blog.naver.com/sjloveu2/100185390305

 

1. 모사프라이드가 유즙분비를 일으킬 수 있나요? 그로 인해 무월경으로 이어질 수 있나요?

☞ 1% 미만으로 드문 이상반응입니다. 개인적으로 경험한 적은 없으며 모티리톤 1회 복용 후 유즙분비가 있었던 환자는 경험한 적이 있습니다. 돔페리돈, 이토프라이드, 메토클로프라미드는 용량 의존적으로 혈중 프로락틴 수치를 높이며 오래 복용하거나 고용량을 한꺼번에 복용한 경우 유즙분비를 일으킬 수 있습니다.

2. 모사프라이드로 인해 대변 양이 많아질 수 있나요?

☞ 장운동을 항진시키는 역할을 하므로 대변 보는 빈도를 높여 대변 양이 많아졌다고 느낄 수 있습니다. 같은 경향으로 설사를 일으킬 수 있습니다.

1. 모사프라이드의 이상반응은 pubmed, uptodate, google을 검색해도 나오지 않습니다. 위장관운동촉진제 검색에서 같이 노출되기도 하지만 다른 위장관운동촉진제 설명에 더하여 나오는 정도입니다. 그만큼 유즙분비 이상반응은 거의 없습니다. 그렇지만 약제 이상반응이라는 것이 100% 없다고 보기 어려우므로 저렇게 표현할 수밖에 없습니다.

2. 같은 맥락에서 돔페리돈, 메토클로프라미드, 이토프라이드를 먹으면 위장관 운동이 촉진되고 설사가 유발되는 경향을 보인다고 하였으나 어떤 사람에게는 변비를 유발하기도 합니다. 속쓰리지 말라고 복용하는 위산분비억제 약인 양성자펌프억제제의 경우도 이것을 복용하면 오히려 속이 쓰린 사람도 있습니다. 약제 이상반응이라는 것이 그렇습니다.

REF. UpToDate 2021.03.28

 

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