조직과 세포 단계에서 저산소증에 기여하는 아주 수많은 변수들 때문에 (체온, pH, 조직혈류) 조직 저산소증이 발생하는 최적의 산소 포화도라는 것은 없습니다. 그 결과 무엇이 정상이고 비정상적인 산소측정법인지에 대한 합의는 없습니다. 그럼에도 불구하고 전문가들은 해수면에서 안정시 산소 포화도 95 % 이하 또는 운동시 산소 포화도 5 % 이상 감소를 비정상으로 간주합니다. 그러나 해석에 이 값을 단독으로 고려해서는 안됩니다.
만일 환자의 이전 안정 산소 포화도가 99 %이었다면 새롭게 측정된 96 % 안정 산소 포화도는 비정상입니다.
목표 산소 포화도 88-92%는 만성폐쇄성폐질환의 급성 악화 환자에서 충분할 수 있습니다. 이 환자들에서는 만성적으로 hypercapnic하기 때문입니다. 대조적으로 ARDS에 빠진 임신부에서 목표 산소 포화도는 > 95%입니다.
조직 산소 과잉이 발생하는 산소 포화도의 최적 수치는 없습니다. 왜냐하면 산소 과잉이 oximetry 또는 동맥가스분석으로 평가될 수 없기 때문입니다. 따라서 임상의는 조직 저산소증에 대한 이론적 잠재성을 피하면서 특정 원인에 따따 산소를 적정화 해야 합니다.
만성 hypercapnia가 있는 COPD 급성 악화가 있는 환자에서 92 % 이상의 목표 수치는 hypercapnia를 악화시킬 수 있으며, 일산화탄소 중독 또는 공기 색전증 환자들은 각가 CO와 공기를 제거하기 위해 100 % 산소 또는 고압 산소로 치료되어야 합니다.
특히 조산아에서 산소 독성은 SpO2 90 %로 적정화함으로서 제한될 수 있으며, 이는 pH 7.4에서 PaO2 60 mmHg를 반영합니다.
REF. UpToDate 2020.11.23
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