전형적인 urticaria는 심하게 가려운 erythematous plaque입니다. 경한 증상을 나타내는 new-onset urticaria에는 nonsedating H1 antihistamine 단독 투여를 합니다. Anticholinergic side effects에 대한 합병증 위험이 적은 환자(예, 젊고 건강한 사람)에서는 낮에 nonsedating H1 antihistamine을 투약하고 밤에 sedating H1 antihistamine을 투약하기도 합니다. 중등도-중증 urticaria 환자에서는 H2 antihistamine을 추가합니다. 두드러진 angioedema가 동반되어 있거나 H1, H2 antihistamine 사용에도 증상이 지속적인 환자에서는 단기간 경구 글루코코르티코이드를 추가합니다.
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1. H1 antihistamines
㉮ Second-generation agents(nonsedating H1 antihistamine) :
cetirizine, levocetirizine, loratadine, desloratadine, fexofenadine, ebastine, bilastine, rupatadine
㉯ First-generation agents(sedating H1 antihistamine) :
diphenhydramine, chlorpheniramine, hydroxyzine
2. H2 antihistamines :
ranitidine, nizatidine, famotidine
REF. UpToDate 2018.03.17
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