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Complications of acute hepatitis A infection, cholestatic hepatitis
지속적인 cholestasis는 지연되는 jaundice를 특징으로 합니다 (3개월 이상). 이것은 급성 A형 간염 환자의 5 % 미만에서 발생합니다. Cholestatic hepatitis는 보통 현저한 jaundice, pruritus, fever, weight loss, diarrhea, malaise를 특징으로 합니다.
혈액검사에서는 현저한 혈청 빌리루빈 (보통 10 mg/dL)과 alkaline phosphatase 상승이 있고 적당한 aminotransferases (5 to 15 times the upper limit of normal) 상승이 있으며 콜레스테롤도 상승합니다. 최고 빌리루빈 수치는 8주 이후에도 도달할 수도 있습니다.
일반적으로 cholestatic hepatitis는 저절로 좋아지며 후유증을 남기지 않으므로 불필요한 검사를 하지 않는 것이 중요합니다. 초음파는 담도 폐쇄를 배제하기 위해 적당한 검사이며 cholangiography 또는 liver biopsy는 보통 필요하지 않습니다.
치료는 대증치료이며 스테로이드는 효과가 없습니다. 가려움이 문제라면 cholestyramine은 투약해 볼 수 있습니다.
REF. UptoDate 2020.05.21
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