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알레르기내과/두드러기, 혈관부종

콜린두드러기, Cholinergic urticaria

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Cholinergic urticaria (때때로 generalized heat urticaria라고도 함)는 체온 상승, 운동, 강한 감정, 뜨거운 물로 샤워했을 때 촉발되는 hives를 나타냅니다. Cholinergic urticaria의 전형적인 초기 모습은 large flares에 둘러 싸인 numerous, small (1 to 3 mm) punctate wheals입니다. 많은 환자들은 두드러기가 나타나기 전에 tingling, itching, burning sensation을 호소합니다. Cholinergic urticaria는 운동이나 다른 신체 심부 체온을 올리는 조건 이후에 두드러기가 발생한 것이고, urticaria with exercise는 exercise-induced anaphylaxis의 조기 징후로서 발생할 수 있는데 cholinergic urticaria와의 차이점은 오직 운동에 의해서만 유발되고 심부 체온을 올리는 다른 조건에 의해서는 발생하지 않습니다.

치료는 H1 antihistamines이고 만일 이것으로 효과가 없다면 국소 & 전신 스테로이드를 사용합니다.

심부체온 상승을 초래하는 어떤 trigger도 cholinergic urticaria를 유발시킬 수 있습니다. 운동, 뜨겁고 습기찬 환경은 가장 일반적인 trigger입니다. 다른 전형적인 inciting factors로는 뜨거운 물로 목욕하거나 샤워하는 것, 강한 감정적 감정, 맵고 뜨거운 음식을 먹는 것입니다. 긴장하거나 매운 음식을 먹으면 피부가 따끔거리면서 홍반을 동반한 좁쌀만한 발진이 여러 개 생긴 경우 진단은 콜린두드러기입니다.

REF. UpToDate 2020.04.13

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