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소화기내과(위장관)/암, 악성종양

대장암 위치에 따른 임상 증상

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대장암의 전형적인 증상과 징후는 hematochezia, melena, 복통, 달리 설명되지 않는 IDA, bowel habits 변화입니다. 대장암의 임상 증상들은 종양 위치에 따라 다릅니다. 배변습관 변화는 우측보다는 좌측 대장암에서 좀 더 흔합니다. 우측 대장의 대변 성상은 liquid이고 대장 lumen도 더 커서, 우측 대장암에서는 colicky pain과 같은 obstruction으로 인한 증상들이 덜합니다. Hematochezia는 우측 대장암보다는 rectosigmoid cancer에서 좀 더 흔합니다. 반면 unrecognized blood loss로 인한 IDA는 우측 대장암에서 더 흔합니다. Cecal cancer와 ascending colon tumors는 다른 부위보다 평균 하루 실혈이 4배 이상 높습니다. 복통은 모든 대장에서 발생하는 종양에서 발생할 수 있습니다. Rectal cancer는 tenesmus, rectal pain, diminished caliber of stools를 일으킵니다.

REF. UpToDate 2020.03.29

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