혈소판 증가증 평가, 특발성 혈소판 증가증 진단기준, Thrombocytosis, essential thrombocytosis, WHO criteria

혈소판 수의 upper limit는 350,000-450,000/μL입니다. ET는 이유 없이 지속적인 혈소판증가증을 보이는 환자(Platelet 700,000/mm3)에서 의심되어야 합니다. 일단 혈소판증가증이 보고되면 반복적인 검사와 말초혈액도말검사를 시행하는데 거짓 상승과 검사 에러, 단순히 일시적 상승이 일어난 것을 배제하기 위함입니다. 반복적인 검사에도 혈소판증가증이 맞으면 병력, 신체진찰, CBC, PBS, iron study를 시행하고 이 평가만으로도 reactive thrombocytosis의 일반적인 원인 중 많은 부분을 제외시키기에 충분합니다. Reactive process가 배제되면 그 다음 단계는 myeloproliferative 또는 myelodysplastic disorders 중 하나로 인한 것인지 thrombocytosis를 정확하게 분류하는 것입니다. 2016 World Health Organization (WHO) criteria에 의한 ET의 진단은 4개의 major criteria를 모두 만족하거나 첫 3개의 major와 1개의 minor criteria 만족을 필요로 합니다. 
 

REF. UpToDate 2018.02.06