일반적인 immunocompetent인 65세 이상 사람에서 폐렴구균 예방접종

일반적인 immunocompetent인 65세 이상 사람에서 폐렴구균 예방접종

​

시간적 순서대로 정리해 보면 다음과 같습니다.

​

Q. 이미 폐렴 예방접종을 맞았는가?

맞지 않았다면 PCV13을 먼저 주사합니다. 그리고 1년 이후에 PPSV23을 주사합니다. ACIP는 이후에 5-10년마다 PPSV23을 재접종할 것을 권고하지 않습니다.

​

Q. (이미 폐렴 예방접종을 1회) 맞았다면?

그것이 PCV13이었고 1년이 지난 시점이라면 PPSV23을 접종합니다. 이 사람은 더 이상 PPSV23 접종이 필요하지 않습니다(ACIP).

 

그것이 PPSV23이었고 1년이 지난 시점이라면 PCV13을 접종합니다. 이 사람은 PPSV23을 맞은 때가 65세 미만이었다면 PPSV23을 맞은 지 5년이 지나고, PSV13을 맞은 지 1년이 지난 시점에 PPSV23 재접종이 필요합니다.

​

Q. (이미 폐렴 예방접종을 2회) 맞았다면? (PCV13, PPSV23)

PPSV23을 맞은 때가 65세 미만이었다면 PPSV23을 맞은 지 5년이 지나고, PSV13을 맞은 지 1년이 지난 시점에 PPSV23 재접종이 필요합니다. PPSV23을 맞은 때가 65세 이상이었다면 더 이상 예방접종이 필요하지 않습니다.

---

UpToDate recommendations* for pneumococcal vaccination in immunocompetent¶ adults ≥65 years of age in the United States[1,2]

---

PPSV23: 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine (Pneumovax 23); PCV13: 13-valent pneumococcal conjugate vaccine (Prevnar 13).

* UpToDate's recommendations differ from those of the United States Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). Refer to the UpToDate topic on pneumococcal vaccination in adults for additional information.

¶ This algorithm applies only to immunocompetent patients ≥65 years of age who do not have anatomic or functional asplenia, a cochlear implant, or a cerebrospinal fluid leak. Refer to the relevant UpToDate topics for recommendations regarding other patient groups.

Δ The ACIP recommends a dose of PPSV23 at or after 65 years of age but does not recommend additional doses of PPSV23 every 5 to 10 years thereafter; by contrast, UpToDate recommends such revaccination.

​

References:

Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Advisory Committee on Immunization Practices. Updated recommendations for prevention of invasive pneumococcal disease among adults using the 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine (PPSV23). MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2010; 59:1102.

Tomczyk S, Bennett NM, Stoecker C, et al. Use of 13-valent pneumococcal conjugate vaccine and 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine among adults aged ≥65 years: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2014; 63:822.

​

​

REF. UpToDate 2019.08.12