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withdrawal

벤라팍신, 항우울제 중단 증후군, Venlafaxine, discontinuing antidepressant treatment, discontinuation syndrome P 어지러움, 오심, 두통 고개를 돌리면 어지럽다 일어설 때 어지럽다 약을 바꾼지 2일째이다. ​ D BPPV ? ​ 정리하면) 1. Vital sign이 stable한, 즉 급성병색이 아닌 빈혈에서는 기립성저혈압 이외에 고개를 돌리면 어지럽다던지, 메스껍다던지 하지 않습니다. 주변의 빈혈이 있는 사람들을 보시면 일상 일을 하면서 고개를 돌린다고 어지럽지 않습니다. ​ 2. 고개를 돌리면 어지럽고 오심, 두통이 동반되는 경우는 BPPV일 수 있습니다. ​ 3. 그러나 이 환자가 2주 후에 다시 방문하였는데 병력을 통해서 antidepressant withdrawal symptoms을 추정할 수 있었습니다. '약을 바꾼지 2일째이다' 이것이 가장 큰 힌트였는데 첫 진료 시에 간과하였습니다. ​ Venlaf..
급성 아편류 중독 길항제, 날록손, Acute opioid intoxication, antidote Naloxone은 short-acting opioid antagonist로서 IV 경로를 선호합니다. 호흡이 없거나 극단적으로 호흡수가 저하되어 있는 환자에게는 acute respiratory distress syndrome 기회를 줄이기 위해 날록손 투약 전과 투약 중에 bag-valve mask를 이용하여 산소를 공급해 주어야 합니다. 무호흡 환자에게는 초기 고용량 날록손 (0.2 ~ 1 mg)을 투약해야 하며 opioid overdose로 인한 arrest 환자에게는 최소 2 mg의 날록손을 투약합니다. 자발 호흡이 존재한다면 초기 용량은 IV 0.04 ~0.05 mg이고 날록손 용량은 분당 호흡수 12회 이상까지 매 몇 분마다 조절하여 투약합니다. 날록손 투약의 목적은 정상 의식 회복이 아니며 적..