appendicitis 썸네일형 리스트형 천공된 충수염 치료, Management of perforated appendicitis 복통 및 관련 증상이 시작된 후 처음 24시간 동안 환자의 약 90%에서 충수의 염증 및 괴사가 발생하지만 천공은 발생하지 않습니다. 심각한 염증과 괴사가 발생하면 충수는 천공의 위험이 있으며 이는 국소 농양 형성 또는 미만성 복막염으로 이어집니다. 천공까지의 시간 경과는 다양합니다. 한 연구에 따르면 환자의 20%에서 증상이 시작된 후 24시간 이내에 천공이 발생했습니다. 충수가 천공된 환자의 65%는 48시간 이상 증상이 있었습니다. 체온이 39.4°C를 초과하고 WBC 수가 15,000 cells/microL보다 크며 영상 검사에서 RLQ에 fluid collection이 있는 경우 충수 천공을 고려해야 합니다. 천공된 충수염이 있는 환자는 급성 병색을 보일 수 있고 심각한 탈수 및 전해질 .. 급성 충수염 병력, Acute appendicitis, history 20대/남자 어제 밤 10시에 햄버거를 먹고 난 후에 심한 상복부 통증이 있었고 구토를 1회 하였다. (구토는 복통 이후에 있었다) 배가 아파서 잠을 못 잤다. 37.8도 차를 타고 오는데 턱을 넘을 때 우측 아랫 배가 아팠다. 걸을 때 울리면서 우측 아랫 배가 아팠다. 신체 진찰 : 상복부는 압통이 없으나 우측 아랫 배는 압통이 있음 1. 복통이 상복부에 있다가 우측 아랫 배로 이동한 점 2. 구토가 복통 이후에 있었던 점 3. 턱을 넘을 때, 걸을 때 우측 아랫 배가 아픈 점으로 보아 충수염이 거의 있을 것 같다는 생각이 듭니다. 환자는 햄버거를 먹고 난 후에 발생한 증상으로 인하여 위염, 장염으로 생각할 수 있지만 실제로 충수염으로 진단되었습니다. 충수염의 병력 복통이 가장 흔한 증상.. 이전 1 다음
