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JAMA

Aldosterone Antagonist Therapy and Mortality in Patients With STEMI Without Heart Failure Postmyocardial infarction에서 이득이 입증된 약제는 ACE inhibitor, beta blocker, ARB, aldosterone antagonist입니다. ARB는 ACEI에 대한 내약성이 없는 경우 투약할 수 있습니다. Aldosterone antagonists는 ㉠STEMI환자에서 ㉡ACEI와 beta blocker를 복용 중이고 ㉢LVEF이 40% 이하이면서 ⓐ심부전이 있거나 ⓑ당뇨병이 있는 환자에게 퇴원 전에 투약합니다(사망률 이득이 30일 이내에서 있었기 때문). 비록 2018 메타분석에서 심부전이 없고 LVEF이 40% 이상인 STEMI 환자에서 aldosterone antagonists 이득을 나타냈지만(저널은 알도스테롤 길항제가 심부전이 없거나 LVEF이 40 % ..
ESBL-producing bacteria에 의한 중증감염에서 meropenem과 piperacillin-tazobactam 비교 Meropenem을 포함한 카바페넴은 ESBL을 생성하는 세균에 의한 중증 감염 치료에서 선호되는 항생제입니다. 비록 일부 ESBL 균주가 in vitro에서 piperacillin-tazobactam에 감수성이 있지만, 카바페넴과 piperacillin-tazobactam을 비교 평가한 관찰 연구들은 모호하였습니다. ESBL을 생성하는 E. colin 또는 Klebsillea로 인한 균혈증 환자에서 국제적인 무작위 open-label trial을 시행하였고 30일 모든 원인에 의한 사망률은 meropenem과 비교하여 piperacillin-tazobactam 치료 군에서 더 높았습니다(12.3% 대 3.7%). 어떤 제한에도 불구하고, 이와 같은 소견들은 ESBL을 생성하는 균주에 의한 중중 감염에서..