항혈소판 썸네일형 리스트형 뇌졸중 2차 예방에서 실로스타졸, Cilostazol in secondary prevention of stroke 이전에 같은 내용으로 올린 글이지만 리뷰하게 된 계기가 있어 다시 올려봅니다. 항혈소판 제제인 실로스타졸은 말초동맥질환 환자에서 간헐적 파행을 위해 주로 사용되는 phosphodiesterase 3 inhibitor입니다. 몇 개의 대조 시험에서 실로스타졸이 뇌졸중(뇌경색)을 예방하는데 효과적임을 발견하였습니다. 일본에서 위약과 비교한 시험으로 뇌졸중 위험을 의미 있게 감소시켰습니다. ● In the CSPS trial of over 1000 patients from Japan, cilostazol (100 mg twice daily) compared with placebo significantly reduced the risk of stroke (relative risk reduction [RRR].. 무증상 경동맥 죽상경화성 질환에서 약물 치료, Asymptomatic carotid atherosclerotic disease, medical therapy 1. 무증상 경동맥 죽상경화성 질환, Asymptomatic carotid atherosclerotic disease https://blog.naver.com/sjloveu2/221475473277 2. 무증상 경동맥 죽상경화성 질환의 2014년 AHA/ASA 가이드라인 https://blog.naver.com/sjloveu2/221475495755 약물 치료로는 금연, 고혈압/당뇨병 조절, 항혈소판제와 스타틴의 철저한 사용을 포함합니다. Modern medical therapy that includes rigorous and compliant use of statins and antiplatelet agents, along with treatment of hypertension, cigarette .. DAPT Risk Calculator DAPT Score는 주된 출혈이나 허혈성 사건이 없었고 만성 경구 항응고제를 복용 중이지 않으면서 12개월 DAPT를 완료한 환자를 위해 만들어졌습니다. DAPT에 대하여 전체적인 변환에 대한 안내로서 DAPT Risk Calculator를 사용할 것을 권고하며 어떤 약물 치료의 선호 또는 반대를 위한 권고사항이 아닙니다. http://tools.acc.org/DAPTriskapp/#!/content/calculator/ REF. American college of cardiology 내시경 이전 항혈소판제 중단 여부와 권고 기간 용종절제술과 같은 high-risk procedure 예정이어서 항혈소판제를 중단한다면 약제 중단 권고 기간은 클로피도그렐은 5일 티카그렐러는 3-5일 프라수그렐은 7일 티클로피딘은 10-14일입니다. REF.UpToDate 2018.06.15 안정적인 CAD 환자에서 관상동맥 stent 후 항혈소판 치료 Drug-eluting stents 또는 bare metal intracoronary stents(DES/BMS)로 치료한 stable 환자에서 출혈의 고위험이 아니고 1년 이내에 noncardiac surgery를 할 계획이 없다면 최소 6-12개월 동안 아스피린과 P2Y12 receptor blocker를 권고합니다. Clopidogrel이 선호되는 P2Y12 receptor blocker이며 용량은 75 mg/day입니다. 아스피린은 고용량보다는 75-100 mg을 권고합니다. 성공적인 6-12개월 DAPT 이후에 의사는 DAPT 지속에 대한 이득과 위험에 대해 환자와 상의해야 합니다. 첫 6-12개월 동안 DAPT의 의미 있는 합병증이 없었던 stable 환자에서 추가적으로 18개월 동안 이와 같.. CAD에서 PCI 후 아스피린과 P2Y12 수용체 차단제 병합(DAPT) Atherosclerotic cardiovascular disease(이차 예방) 환자에서 아스피린에 의한 무기한 항혈소판 치료의 이점은 잘 입증되어 있습니다. 스텐트 삽입없이 balloon angioplasty를 받는 환자를 포함하여, PCI를 받는 모든 환자는 MI와 심혈관 사망의 위험을 낮추기 위해 아스피린과 P2Y12 수용체 차단제 병합으로 이중 항혈소판 요법(DAPT)을 받습니다. DAPT는 스텐트 혈전증을 예방하고 스텐트 삽입 위치에서 멀리 떨어진 곳의 플라크 파열로 인한 부작용 위험을 낮춤으로써 이러한 허혈성 사건의 위험을 감소시킬 수 있습니다. 항혈소판 단일 요법과는 반대로 DAPT의 사용에 대한 이론적 근거는 많은 금속이 존재할 때 순환하는 혈액의 혈전 생성 경향성에 유래합니다. 이 위험.. 이전 1 다음
